Quelles sont les causes les plus courantes d'aménorrhée?
L'aménorrhée est une condition dans laquelle une femme manque un ou plusieurs cycles menstruels. Les causes étant assez nombreuses, il est difficile pour de nombreuses femmes de déterminer la raison exacte pour laquelle elles ont manqué au moins une période. Il existe deux types d'aménorrhée: l'aménorrhée primaire et l'aménorrhée secondaire. L'aménorrhée secondaire est la plus courante et peut être causée par un large éventail de problèmes, tels que la grossesse, le stress, un faible poids corporel, une tumeur de l'hypophyse, des problèmes utérins et des problèmes de la thyroïde. Les principales causes d'aménorrhée sont plus graves et comprennent des problèmes médicaux, tels que le manque d'organes reproducteurs, des anomalies chromosomiques, l'hypophyse et l'hypothalamus.
Les causes les plus courantes d'aménorrhée sont la grossesse et l'allaitement. Par exemple, lorsqu'une femme tombe enceinte, l'œuf fécondé s'implante dans la paroi utérine. Normalement, la muqueuse utérine est éliminée une fois par mois, provoquant des règles. Lorsque l’implantation se produit avec la grossesse, la muqueuse reste intacte pour nourrir le fœtus. Par conséquent, la femme manquera de ses règles tout au long de sa grossesse et généralement pendant l’allaitement de son bébé.
Parmi les autres causes secondaires d'aménorrhée figurent certains médicaments et les femmes qui utilisent des contraceptifs. Certains médicaments, tels que les corticostéroïdes oraux, les antidépresseurs et les médicaments de chimiothérapie, peuvent provoquer l'arrêt des règles d'une femme. En outre, certaines femmes utilisent des pilules contraceptives, des implants ou des injections pour arrêter leurs règles. Lorsqu'elles arrêtent d'utiliser leurs contraceptifs, il peut s'écouler plusieurs mois avant que leur cycle menstruel redevienne régulier.
Les hormones peuvent jouer un rôle important dans les diverses causes d'aménorrhée. Par exemple, le stress peut modifier le fonctionnement de l'hypothalamus du cerveau. L'hypothalamus est responsable de la régulation des menstruations et si une femme est stressée et que son hypothalamus ne régule pas efficacement le cycle menstruel, ses règles peuvent s'arrêter jusqu'à ce que le stress diminue. En outre, des problèmes médicaux hormonaux, tels que le syndrome des ovaires polykystiques, peuvent provoquer des menstruations. Le syndrome des ovaires polykystiques se produit lorsque les œstrogènes et les androgènes sont maintenus à des niveaux élevés au lieu de monter et descendre comme ils le feraient normalement.
Parfois, une femme peut contrôler les causes de son aménorrhée. Par exemple, une femme qui a un poids corporel extrêmement faible ou qui fait de l'exercice de manière excessive peut manquer ses règles. Si la femme est anorexique, boulimique ou souffre d’une autre forme de trouble de l’alimentation, ses règles peuvent également cesser.
D'autres causes plus graves d'aménorrhée peuvent inclure des problèmes de thyroïde, des problèmes d'hypophyse et des problèmes utérins. Par exemple, l'hypothyroïdie ou une thyroïde peu active peut provoquer une aménorrhée. Si une tumeur se trouve sur l'hypophyse, elle peut entraîner une augmentation de la production de proactine, l'hormone qui régule les règles de la femme. Une fois la tumeur retirée, le cycle menstruel de la femme devrait reprendre. Certaines femmes manquent leurs règles si elles sont également affectées par des cicatrices utérines ou une insuffisance ovarienne.
Bien que seul un faible pourcentage de femmes et d'adolescentes présentent une aménorrhée primaire, les causes principales de l'aménorrhée primaire peuvent être assez difficiles à diagnostiquer. Certaines femmes souffrent d'anomalies chromosomiques qui appauvrissent leurs œufs, provoquant l'arrêt de leurs règles. D'autres femmes souffrent d'une tumeur sur l'hypothalamus. Son retrait aidera généralement l'hypothalamus à fonctionner correctement et à faire recommencer les règles. Dans de rares cas, une femme peut naître sans organes reproducteurs, ce qui l’empêche d’avoir ses cycles menstruels.