Qu'est-ce qu'une occlusion dentaire?
L'occlusion dentaire fait référence au contact entre les dents de la mâchoire supérieure, ou dents maxillaires, et les dents de la mâchoire inférieure, ou dents mandibulaires. Une occlusion dentaire statique fait référence au contact entre les dents lorsque la mâchoire est au repos et une occlusion dynamique se produit lorsque la mâchoire bouge, comme lors de la mastication ou de la mastication. Une bonne occlusion est importante pour la santé dentaire et la santé en général.
Lorsque les cuspides des dents mandibulaires entrent pleinement en interaction avec les cuspides des dents supérieures, la position occlusale est appelée intercuspation maximale. Les cuspides d'une dent sont les parties saillantes au sommet de la dent, par opposition à la rainure centrale au sommet de la dent. La position naturelle atteinte lors de l'intercuspation maximale est appelée occlusion centrée ou morsure habituelle. Cette occlusion peut également être appelée morsure de complaisance ou position d'intercuspation (ICP). Elle signifie simplement la position naturelle des dents lorsque les dents mordent complètement. L'occlusion dentaire dépend de la structure osseuse, des muscles, des nerfs, de la structure des dents et parfois de la posture.
Une bonne morsure habituelle signifie qu'il n'y a pas d'occlusion, d'overbite ou de croisement de dents. Chez un jeune avec une morsure idéale, toutes les dents doivent entrer en contact. Si ce patient déplace la mâchoire d'un côté, la dent de l'oeil ou la canine inférieure doit glisser sur la canine supérieure afin que les dents postérieures ou arrière ne se touchent plus et que la mâchoire inférieure retombe légèrement. Ceci s'appelle le guidage canin. Le guidage antérieur lors d’une morsure idéale se produit lorsque la personne pousse sa mâchoire vers l’avant et que les dents antérieures inférieures glissent sur les dents antérieures, de sorte que les dents arrière ne se touchent pas.
Une morsure idéale devrait également avoir une relation centrée appropriée, la position de repos de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) ou de l'articulation de la mâchoire. Cela signifie que la rotule est dans un emplacement central dans la prise. Les positions individuelles des dents peuvent varier d'une personne à l'autre.
Une malocclusion se produit lorsque les dents et les mâchoires sont mal alignées dans la morsure habituelle. Bien que la plupart des gens présentent un léger degré de malocclusion et ne nécessitent pas de traitement, cette affection peut entraîner des problèmes de santé au niveau de l'articulation temporo-mandibulaire, des dents, du muscle de la mâchoire et des gencives. Les malocclusions sont normalement classées selon la méthode de classification d'Angle, mise en place par Edward Angle, un orthodontiste de premier plan de la fin du 19ème et du début du 20ème siècle. Les classifications sont basées sur la position de la première molaire maxillaire par rapport au reste de l'occlusion.
La classe I a une occlusion molaire normale, mais d'autres dents peuvent présenter un encombrement ou une éruption sur ou sous la place prévue. Un exemple courant de suréruption survient lorsque la canine pousse labialement au-dessus de la gencive, au-dessus de la dent principale. La classe II est communément appelée supraclusion dans laquelle les dents du haut sont placées trop loin en avant. La classe III comprend les patients avec des articulations sous-cutanées, dans lesquelles les dents mandibulaires antérieures se placent devant les dents antérieures supérieures. Des dents usées, des muscles de la mâchoire hyperactifs, un grincement et éventuellement un manque de guidage canin peuvent également provoquer une malocclusion. Ces conditions peuvent être traitées avec des appareils dentaires, une extraction dentaire et parfois une chirurgie orthognathique ou maxillaire.