Qu'est-ce qu'une infection nécrosante des tissus mous?

Une infection bactérienne entraînant la mort cellulaire d'un tissu infecté est appelée infection nécrosante des tissus mous (NSTI). La bactérie provoque la libération de toxines qui envahissent les tissus environnants, coupant ainsi l’approvisionnement en sang et ajoutant des poisons à la chair. Cela peut entraîner une perte de peau et de muscle dans la zone infectée. Le traitement de ces infections implique généralement l'ablation chirurgicale du tissu infecté et l'administration d'antibiotiques. Si une infection nécrosante des tissus mous est suspectée, une évaluation immédiate par des professionnels de la santé est recommandée.

Les infections nécrosantes des tissus mous commencent généralement à cause d'une petite plaie. La région devient rouge ou violacée après quelques jours et sera sensible au toucher. Ensuite, la réponse inflammatoire du système immunitaire amène le corps à produire des exsudats et du pus s'accumule à l'intérieur de la plaie. La peau peut éventuellement devenir foncée, indiquant que la chair a commencé à se nécrotiser ou à mourir.

Lorsqu'une bactérie provoque une infection nécrosante des tissus mous, le corps ressent d'autres symptômes dus aux bactéries et aux toxines en circulation. La plupart des gens auront de la fièvre et des frissons à ce stade d’infection nécrosante des tissus mous. Ces symptômes peuvent être accompagnés de faiblesse musculaire, de vertiges et de nausées. Si elles ne sont pas traitées, les bactéries et les toxines se répandront dans le sang, provoquant une septicémie et un choc pouvant être fatal.

Le traitement d'une infection nécrosante des tissus mous commence par l'administration intraveineuse (IV) d'antibiotiques à large spectre. Le personnel médical prélèvera des échantillons de la zone infectée pour les mettre en culture. Les cultures de bactéries identifieront la bactérie à l'origine de l'infection, permettant ainsi aux médecins de prescrire un antibiotique spécifique à ce type de bactérie.

Une infection nécrosante des tissus mous peut entraîner une perte de tissu défigurante et nécessiter l'amputation du membre affecté. Le traitement peut obliger un chirurgien à effectuer un débridement des tissus pour éliminer la chair nécrotisée. Cela implique la création d'une ouverture dans la zone générale de l'infection et le raclage du tissu infecté hors du corps. La plaie est ensuite refermée sur la zone débridée et un drain peut être implanté. Si le débridement chirurgical n'élimine pas efficacement tous les tissus infectés et que les bactéries continuent à se développer, le membre peut être amputé pour empêcher la propagation de la bactérie.

Lorsque la bactérie à l'origine de l'infection nécrosante des tissus mous est anaérobie, les médecins peuvent utiliser une chambre hyperbare pour favoriser la saturation de la bactérie avec un antibiotique. L'augmentation de l'oxygène disponible peut être en mesure de réduire les toxines dans le corps. Le traitement par transfert d'immunoglobulines par voie intraveineuse (IV) d'un individu en bonne santé peut donner au système immunitaire le stimulant dont il a besoin pour lutter contre l'infection.