Co to jest infekcja martwiczych tkanek miękkich?

Infekcja bakteryjna powodująca śmierć komórkową zainfekowanej tkanki nazywa się martwiczą infekcją tkanek miękkich (NSTI). Bakteria powoduje uwalnianie toksyn, które atakują otaczającą tkankę, odcinając dopływ krwi i dodając trucizny do mięsa. Może to spowodować utratę skóry i mięśni w zainfekowanym obszarze. Leczenie tych infekcji zazwyczaj polega na chirurgicznym usunięciu zakażonej tkanki i podaniu antybiotyków. W przypadku podejrzenia martwiczej infekcji tkanek miękkich zaleca się natychmiastową ocenę przez personel medyczny.

Martwicze infekcje tkanek miękkich zwykle zaczynają się z powodu małej rany. Obszar staje się czerwony lub purpurowy po kilku dniach i będzie delikatny w dotyku. Następnie reakcja zapalna układu odpornościowego powoduje, że ciało wytwarza wysięk i ropa gromadzi się wewnątrz rany. Skóra może ostatecznie przybrać ciemny kolor, sygnalizując, że ciało zaczęło się martwić lub umrzeć.

Kiedy bakteria powoduje martwiczą infekcję tkanek miękkich, ciało doświadcza innych objawów z powodu krążących toksyn i bakterii. Większość ludzi będzie miała gorączkę i dreszcze na tym etapie martwiczej infekcji tkanek miękkich. Objawom tym może towarzyszyć osłabienie mięśni, zawroty głowy i nudności. Nieleczone bakterie i toksyny rozprzestrzeniają się w krwiobiegu, powodując posocznicę i wstrząs, który może być śmiertelny.

Leczenie martwiczej infekcji tkanek miękkich rozpoczyna się od dożylnego (IV) podania antybiotyków o szerokim spektrum działania. Personel medyczny pobierze próbki z zainfekowanego obszaru do hodowli. Kultury bakterii zidentyfikują bakterię wywołującą infekcję, umożliwiając lekarzom przepisanie antybiotyku specyficznego dla tego rodzaju bakterii.

Martwicze zakażenie tkanek miękkich może powodować zniekształcającą utratę tkanki i wymagać amputacji dotkniętej kończyny. Leczenie może wymagać chirurga w celu oczyszczenia tkanki w celu usunięcia martwego miąższu. Obejmuje to utworzenie otworu w ogólnym obszarze infekcji i zeskrobanie zainfekowanej tkanki z organizmu. Rana jest następnie zamykana na oczyszczonym obszarze i można wszczepić drenaż. Jeśli chirurgiczne oczyszczenie nie usunie skutecznie całej zainfekowanej tkanki, a bakterie będą nadal rosły, kończynę można amputować, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się bakterii.

Gdy bakteria powodująca martwiczą infekcję tkanek miękkich jest beztlenowa, lekarze mogą wykorzystać komorę hiperbaryczną do promowania nasycenia bakterii antybiotykiem. Zwiększony dostępny tlen może zmniejszyć toksyny w organizmie. Terapia polegająca na dożylnym (IV) przeniesieniu immunoglobulin od zdrowej osoby może zapewnić układowi odpornościowemu zastrzyk niezbędny do walki z infekcją.