Hvad er en nekrotiserende blød vævsinfektion?
En bakterieinfektion, der forårsager inficeret vævs celledød kaldes en nekrotiserende bløddelsinfektion (NSTI). Bakterien bevirker, at der frigøres toksiner, der invaderer det omgivende væv, afskærer blodforsyningen og tilsætter gifter til kødet. Dette kan resultere i tab af hud og muskler i det inficerede område. Behandling af disse infektioner involverer normalt kirurgisk fjernelse af det inficerede væv og administration af antibiotika. Hvis der er mistanke om en nekrotiserende bløddelsinfektion, anbefales øjeblikkelig evaluering af medicinsk fagfolk.
Nekrotiserende blødt vævsinfektioner begynder normalt på grund af et lille sår. Området bliver rødt eller lilla efter et par dage og vil være ømt at røre ved. Derefter får immunsystemets inflammatoriske respons kroppen til at producere ekssudater, og pus bygger sig inde i såret. Huden kan efterhånden blive mørk i farve, hvor signalet om, at kødet er begyndt at nekrotisere eller dø ud.
Når en bakterie forårsager en nekrotiserende bløddelsinfektion, oplever kroppen andre symptomer på grund af cirkulerende toksiner og bakterier. De fleste mennesker har feber og kulderystelser på dette stadium af en nekrotiserende bløddelsinfektion. Disse symptomer kan være ledsaget af muskelsvaghed, svimmelhed og kvalme. Hvis de ikke behandles, spreder bakterierne og toksinerne sig gennem hele blodbanen og forårsager sepsis og chok, hvilket kan være dødeligt.
Behandling af en nekrotiserende bløddelsinfektion begynder med den intravenøse (IV) indgivelse af bredspektret antibiotika. Det medicinske personale vil tage prøver fra det inficerede område, der skal dyrkes. Bakteriekulturer vil identificere den bakterie, der forårsager infektionen, så lægerne kan ordinere et antibiotikum specifikt for den type bakterier.
En nekrotiserende bløddelsinfektion kan resultere i et vanærende tab af væv og kræve amputation af det berørte lem. Behandling kan kræve en kirurg for at udføre en vævsdebridement for at fjerne det nekrotiserede kød. Dette involverer at skabe en åbning i det generelle område af infektionen og skrabe det inficerede væv ud af kroppen. Såret lukkes derefter over det debride område, og der kan implanteres et dræn. Hvis den kirurgiske debridement ikke effektivt fjerner alt det inficerede væv, og bakterier fortsætter med at vokse, kan lemmet amputeres for at forhindre spredning af bakterierne.
Når bakterie, der forårsager den nekrotiserende bløddelsinfektion er anaerob, kan læger anvende et hyperbarisk kammer til at fremme mætning af bakterierne med et antibiotikum. Det tilgængelige øgede ilt kan muligvis reducere toksinerne i kroppen. Terapi, der involverer den intravenøse (IV) overførsel af immunglobuliner fra et sundt individ, kan give immunsystemet det løft, det har brug for for at bekæmpe infektionen.