Qu'est-ce qu'une insuffisance médullaire?

L'insuffisance médullaire survient lorsque la moelle osseuse produit des cellules sanguines insuffisantes, voire pas du tout. Les symptômes peuvent inclure une faiblesse, des infections bactériennes ou des ecchymoses faciles. Selon la gravité de la maladie, celle-ci peut être traitée avec des médicaments ou peut nécessiter des transfusions.

La moelle osseuse est un tissu souple qui se trouve à l'intérieur des centres creux des os. Il est composé de deux types, moelle rouge et jaune. La moelle rouge est responsable de la production de globules rouges, de plaquettes et de la plupart des globules blancs. Les globules rouges transportent l'oxygène dans le corps, les plaquettes sont impliquées dans la coagulation du sang et les globules blancs font partie du système immunitaire.

Le résultat le plus courant de l'insuffisance médullaire est connu sous le nom de pancytopénie . C’est là qu’une maladie entraîne une baisse du nombre de globules rouges. Ceci peut être classé en tant qu'anémie, neutropénie ou thrombocytopénie, en fonction de la sévérité de la maladie qui réduit l'hémoglobine, composant clé des globules rouges. L'anémie est la plus petite réduction et la thrombocytopénie, la réduction la plus importante.

La sévérité des symptômes provoqués par l'insuffisance médullaire dépend généralement de l'ampleur de la réduction de l'hémoglobine. L'anémie provoque le plus souvent une faiblesse et une fatigue, mais peut également conduire à une augmentation du rythme cardiaque. La neutropénie peut augmenter la gravité et la fréquence des infections bactériennes. La thrombocytopénie peut augmenter le risque de meurtrissure ou de saignement facilement.

Certaines formes d'insuffisance médullaire proviennent de maladies génétiques. L'anémie de Fanconi, souvent abrégée en FA, en est la cause la plus courante. Cette condition peut également causer des problèmes squelettiques, une petite taille et un risque accru de leucémie.

La défaillance de la moelle osseuse peut également être une maladie acquise. Cela peut être causé par un virus, tel que l'hépatite B ou le virus d'Epstein-Barr, également connu sous le nom de HHV-4 et l'un des virus les plus courants chez l'homme. L'insuffisance médullaire peut également être provoquée par des rayonnements ionisants ou par certains types de médicaments. Dans de rares cas, il peut se développer à la suite d'une chimiothérapie, bien que la maladie doive cesser une fois la chimiothérapie terminée.

Il existe des traitements médicamenteux pour l'insuffisance médullaire, la globuline antithymocyte étant la plus courante. C'est un médicament également utilisé dans les greffes d'organes pour réduire la probabilité, ou minimiser les effets, du rejet d'organes et des organes. Les transfusions sanguines utilisant du sang présentant des taux particulièrement élevés de globules rouges et de plaquettes sont un autre traitement. Dans les cas graves, la moelle osseuse elle-même peut être transplantée.