Qu'est-ce que la sensibilité croisée?
Lorsque les médecins prescrivent des médicaments et que les pharmaciens les remplissent, les deux groupes s'intéressent au type de sensibilités ou de réactions allergiques que les gens ont eu à d’autres médicaments. Sachant cela, cela évite les médicaments spécifiques qui ont causé des problèmes dans le passé. D'un autre point de vue, cette information est tout aussi importante. Parfois, la sensibilité à un médicament spécifique signifie une réaction possible à d’autres médicaments spécifiques; c'est ce qu'on appelle la sensibilité croisée.
Il serait presque impossible d'énumérer tous les médicaments susceptibles de provoquer des réactions de sensibilité croisée. Certaines personnes présentant des réactions sensibilisées à des médicaments tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent avoir de la difficulté à prendre un médicament appartenant à cette classe. Une personne qui ne peut pas prendre d'ibuprofène ne tolère peut-être pas le naproxène sodique (Aleve®) ni des médicaments comme Vioxx®. Étant donné que la plupart des réactions aux AINS ne sont généralement pas anaphylactiques, les médecins peuvent quand même essayer de donner un autre AINS, si nécessaire, mais ils peuvent aussi essayer d’autres médicaments pour éviter de provoquer une sensibilité croisée.
Des problèmes similaires existent avec certains antidépresseurs, en particulier lorsque les médicaments sont étroitement liés les uns aux autres. D'autres personnes ne peuvent pas prendre certains types d'antibiotiques si elles ont manifesté une sensibilité croisée à un antibiotique appartenant à ce groupe. Par exemple, de nombreuses personnes ne peuvent prendre aucune forme d'antibiotique Sulfa, ce qui inclut des médicaments tels que Bactrim® et Septra®.
La pénicilline est l’un des exemples classiques de sensibilité croisée. Les personnes allergiques à la pénicilline ne doivent pas prendre certains antibiotiques par peur de provoquer une réaction potentiellement mortelle. Ces médicaments incluent, sans s'y limiter, l'amoxicilline, l'augmentation, qui contient l'amoxicilline, l'ampicilline, l'oxacilline et d'autres. Parfois, les personnes allergiques à la pénicilline ont également des réactions allergiques aux antibiotiques appelés céphalosporines, bien que de nouvelles recherches suggèrent que la probabilité de réaction est d’environ 10%. Les céphalosporines comprennent les médicaments Keflex® et Ceclor®.
La sensibilité croisée se produit généralement parce que les médicaments sont souvent créés les uns par les autres. Ils peuvent contenir certains des mêmes ingrédients, posséder une structure chimique similaire ou être fabriqués de manière très similaire. L'idée est que les substances étroitement liées sont plus susceptibles de provoquer une réaction allergique ou immunitaire, et il est donc dangereux de risquer cela, à moins qu'il n'y ait pas d'autres options.
Cela pourrait être comparé aux allergies aux noix. Les noix et les noix de pécan ne sont pas identiques, mais si une personne est allergique à un type, elle pourrait l'être aux deux parce qu'elles sont similaires. En outre, il faudrait soupçonner quasiment n'importe quel produit susceptible de provoquer des allergies. Ainsi, il serait plus sûr de les éviter tous.
Ce que l'idée de sensibilité croisée signifie pour une personne moyenne peut varier. Lorsque les médecins prescrivent des médicaments, ils ont normalement une liste, souvent sur leur ordinateur, qui indique ce qu’ils ne peuvent pas prescrire en raison de leur sensibilité. Cela suggère que les gens ont vraiment besoin de garder une trace de quels médicaments ils ont eu des réactions dans le passé. Des réactions allergiques graves telles que celles provoquées par la pénicilline pourraient nécessiter des soins supplémentaires. Le port d'un bracelet d'urgence qui répertorie les allergies extrêmes pourrait être utile si une personne est dans une position où elle ne peut pas donner cette information en parlant.