Qu'est-ce que la mort maternelle?
Mort maternelle, mort obstétricale ou mortalité maternelle sont des termes qui désignent tous le décès d'une femme au cours de sa grossesse. Cela inclut la mort pendant l'accouchement ou peu après l'accouchement. Les décès résultant de l’interruption de la grossesse ou la mort dans les 42 jours suivant l’interruption de la grossesse sont également inclus dans cette définition.
Plusieurs catégories de décès maternels distinguent les raisons d'un décès lié à la grossesse. Le décès maternel direct fait référence à toute fin de vie causée par une complication ou une mauvaise gestion de la grossesse ou de l'accouchement. Par décès maternel indirect, on entend le décès d'une femme enceinte à la suite d'une maladie antérieure. Un décès qui est un accident sans rapport avec la grossesse est appelé un décès non obstétrique, accidentel ou accidentel.
Les principales causes de décès maternel direct sont des saignements intenses et mal gérés au cours de l'accouchement, une infection ou un accouchement obstrué. Cette dernière condition concerne une femme qui a de petits organes reproducteurs, généralement à cause de la malnutrition durant l'enfance, ce qui rend extrêmement difficile et dangereux pour elle de porter un enfant. Une grossesse non désirée qui provoque un avortement non médicalisé est une autre cause fréquente de décès direct pendant la grossesse.
La fièvre puerpérale est une infection qui s'installe peu après l'accouchement. Ce type de contagion était historiquement l’une des principales causes directes de décès pendant la grossesse. Dans les pays sous-développés, la fièvre puerpérale est toujours une cause importante de décès après un accouchement. La principale raison de cette infection est l’absence de conditions stériles pendant l’accouchement ou lors du contrôle des saignements après un accouchement.
Les principales causes de décès indirect pendant la grossesse sont l'anémie, le virus de l'immunodéficience humaine et les maladies cardiaques. Les décès non obstétriques sont le plus souvent causés par la tuberculose et le paludisme. Les décès accidentels peuvent également être causés par une infection respiratoire grave survenue pendant la gestation.
La mortalité maternelle est relativement unique chez l'homme et résulte d'un phénomène appelé dilemme obstétrique. Alors que la race humaine évoluait en êtres se déplaçant dans une position verticale sur deux pieds, la forme de l'os pelvien devait se métamorphoser pour supporter la nouvelle répartition du poids. Le résultat a été une atténuation de l'ouverture du bassin par laquelle passe le canal utérin.
Pour compenser ce rétrécissement du canal de naissance, la gestation a été raccourcie afin que le bébé puisse passer dans le canal de naissance tout en étant suffisamment petit pour s’y adapter. Malgré cette adaptation, la naissance pour l'homme est difficile et est donc associée à des décès. Cela est particulièrement vrai dans les zones où les soins de santé sont médiocres ou difficiles à atteindre à temps pour l'accouchement.