Quel est le lien entre la maladie de Parkinson et la démence?
La maladie de Parkinson affecte le cerveau et cause des problèmes de mouvement. Les muscles deviennent raides et tremblent parfois, et la personne bouge plus lentement que la normale. La maladie de Parkinson et la démence sont liées parce que, chez certaines personnes atteintes de la maladie de Parkinson, la démence peut survenir au cours de l'évolution de la maladie. La démence est un trouble dans lequel le fonctionnement du cerveau se détériore, ce qui entraîne des difficultés de mémoire, de planification et d'organisation, de reconnaissance des personnes et des choses et de communication avec les autres.
Les premiers symptômes de la maladie de Parkinson peuvent se manifester par une tension inhabituelle des muscles, ce qui peut empêcher les bras de se balancer normalement pendant la marche. Lorsque les mouvements ralentissent, il est possible que la personne bouge et que ses membres supérieurs, ses mains ou ses doigts tremblent sous l'effet de tremblements de Parkinson. Bien que le pronostic de Parkinson puisse varier en fonction de la rapidité de progression de la maladie, la maladie a tendance à s'aggraver avec le temps. Au début de la maladie de Parkinson, où les personnes développent la maladie avant l'âge de 50 ans, la démence survient rarement, mais chez ceux qui développent la maladie plus tard, jusqu'à 40% ont à la fois une maladie de Parkinson et une démence.
La démence peut avoir plusieurs causes, dont l'exemple le plus courant est la maladie d'Alzheimer. Les symptômes de la démence varient selon la cause et, dans le cas de la maladie de Parkinson et de la démence, il existe des difficultés en matière de raisonnement, de planification, de prise de décision et d'adaptation aux changements de routine. L'oubli est aussi un symptôme, et une pensée lente, bien que l'on trouve également une lenteur de pensée chez les patients atteints de Parkinson qui ne sont pas atteints de démence. Dans des cas extrêmes, des personnes peuvent avoir des hallucinations et avoir des croyances étranges, et parfois elles peuvent devenir angoissées ou en colère. Les symptômes peuvent varier au cours de la journée et certains d'entre eux peuvent également être décelés chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson et de la dépression, ce qui rend le diagnostic difficile.
Lorsque la maladie de Parkinson et la maladie de Parkinson se rencontrent, ce que l’on appelle les états comorbides de la démence et d’autres maladies, telles que la dépression survenant au même moment, peuvent avoir des symptômes qui se chevauchent. Il peut s'agir d'un problème complexe pour essayer de déterminer si la véritable cause des symptômes de démence peut être réellement la dépression, les médicaments que la personne prend, ou une autre condition, telle qu'une infection ou une blessure à la tête, ou si ces facteurs existent tout simplement à côté de la démence. . Parfois, les médicaments de Parkinson eux-mêmes peuvent être à l'origine de symptômes, et il peut être nécessaire de réduire ou d'arrêter un médicament en particulier. Cela doit être mis en balance avec la nécessité pour le patient de rester mobile.
Le traitement de la maladie de Parkinson et de la démence consiste généralement à évaluer l'ampleur des symptômes de démence à problèmes pour la personne. Les hallucinations peuvent inquiéter les soignants mais ne sont pas pénibles pour la personne atteinte de la maladie de Parkinson, et dans certains cas, il peut être plus important de maintenir la mobilité et d'éviter les effets secondaires causés par les médicaments antipsychotiques que de traiter les symptômes. Habituellement, un expert doit peser les avantages potentiels du traitement par rapport aux difficultés associées au fait de laisser la condition telle quelle. Les aidants peuvent aider en apprenant comment mieux communiquer avec une personne atteinte de la maladie de Parkinson ou de la démence et comment y répondre.