Vad är kopplingen mellan Parkinson och demens?
Parkinson är en sjukdom som drabbar hjärnan och orsakar problem med rörelse. Musklerna blir styva och skakar ibland, och personen rör sig långsammare än normalt. Parkinsons och demens är kopplade eftersom, hos vissa personer med Parkinsons sjukdom, kan demens uppstå när sjukdomen fortskrider. Demens är en störning där hjärnfunktionen försämras, vilket leder till svårigheter att komma ihåg, planera och organisera, känna igen människor och saker och kommunicera med andra.
Tidiga Parkinsons symtom tenderar att utvecklas gradvis, och ett av de första tecknen på Parkinsons sjukdom kan vara ovanligt spända muskler, vilket kan förhindra att armarna svänger normalt under promenader. När rörelsen bromsar kan det uppstå en blandande promenadstil, och de övre lemmarna, händerna eller fingrarna kan börja skaka i det som kallas Parkinsons skakningar. Även om en individs Parkinsons prognos kan variera i termer av hur snabbt sjukdomen utvecklas tenderar sjukdomen att förvärras med tiden. I början av Parkinson, där människor utvecklar tillståndet före 50 års ålder, förekommer sällan demens, men hos dem som utvecklar sjukdomen senare har upp till 40 procent både Parkinsons och demens.
Det finns ett antal orsaker till demens, varvid Alzheimers är det vanligaste exemplet. Symtomen på demens varierar beroende på orsaken, och när det gäller Parkinsons och demens finns det svårigheter inom områdena resonemang, planering, beslutsfattande och anpassning till rutinförändringar. Glömska är också ett symptom och långsamt tänkande, även om långsamhet i tankar finns också hos Parkinsons patienter som inte har demens. I extrema fall kan människor hallucinera och ha konstiga trosuppfattningar, och ibland kan de bli nödställda eller arga. Symtomen kan variera under en dag, och vissa kan också hittas hos personer som har Parkinson och depression, vilket gör diagnos svår.
Där Parkinsons och demens finns tillsammans, kan kallas överlappande symtom, vad som kallas komorbida sjukdomstillstånd, andra sjukdomar som depression som uppträder samtidigt. Det kan vara ett komplicerat problem att försöka ta reda på om den verkliga orsaken till demenssymtom faktiskt kan vara depression, medicinering personen tar eller ett annat tillstånd som en infektion eller huvudskada, eller om dessa faktorer helt enkelt existerar vid sidan av demens . Ibland kan Parkinsons läkemedel själva orsaka symtom, och ett särskilt läkemedel kan behöva minskas eller stoppas. Detta måste balanseras mot behovet av att patienten förblir mobil.
Behandling av Parkinsons och demens innebär i allmänhet att bedöma hur mycket av ett problem demenssymtom är för personen. Hallucinationer kan oroa vårdgivare men ändå inte oroa sig för den som har Parkinson, och i vissa fall kan det vara viktigare att upprätthålla rörlighet och undvika biverkningar orsakade av antipsykotiska läkemedel än att behandla symtom. Vanligtvis krävs en expert för att väga de potentiella fördelarna med behandling mot de svårigheter som är förknippade med att lämna tillståndet som det är. Vårdgivare kan hjälpa till genom att lära sig hur man bäst kommunicerar med och svarar på en person med Parkinson och demens.