Jaké je spojení mezi Parkinsonovou chorobou a demencí?
Parkinsonova choroba postihuje mozek a způsobuje problémy s pohybem. Svaly jsou ztuhlé a někdy se třást a osoba se pohybuje pomaleji než obvykle. Parkinsonova a demence jsou spojeny, protože u některých lidí s Parkinsonovou nemocí se demence může objevit s postupujícím onemocněním. Demence je porucha, při níž se zhoršuje funkce mozku, což vede k potížím při zapamatování, plánování a organizaci, rozpoznávání lidí a věcí a komunikaci s ostatními.
Ranné příznaky Parkinsonovy choroby mají tendenci se vyvíjet postupně a jedním z prvních příznaků Parkinsonovy choroby mohou být neobvykle napjaté svaly, které mohou bránit normálním houpání paží při chůzi. Jak se pohyb zpomaluje, může dojít k zamíchání chůze a horní končetiny, ruce nebo prsty by se mohly začít třást v tom, čemu se říká Parkinsonovy třes. Přestože se prognóza jednotlivce u Parkinsonovy choroby může lišit v závislosti na tom, jak rychle nemoc postupuje, má nemoc v průběhu času tendenci se zhoršovat. Na začátku Parkinsonovy choroby, kdy se u lidí rozvine stav před dosažením 50 let, se demence vyskytuje jen zřídka, ale u těch, u kterých se onemocnění vyvinula později, až 40 procent má Parkinsonovu chorobu i demenci.
Demence má řadu příčin, přičemž Alzheimerův stav je nejběžnějším příkladem. Symptomy demence se liší v závislosti na příčině a v případě Parkinsonovy choroby a demence existují problémy v oblasti uvažování, plánování, rozhodování a přizpůsobování se změnám v rutině. Zapomnětlivost je také příznakem a pomalým přemýšlením, i když u pacientů s Parkinsonovou chorobou, kteří nemají demenci, je také pomalá myšlenka. V extrémních případech mohou lidé halucinovat a držet podivné přesvědčení a někdy se mohou zneklidnit nebo zlobit. Příznaky se mohou v průběhu dne lišit a některé mohou být také nalezeny u lidí s Parkinsonovou chorobou a depresí, což ztěžuje diagnózu.
Tam, kde se Parkinsonova a demence nacházejí společně, co je známo jako komorbidní stavy demence, mohou mít další onemocnění, jako je deprese vyskytující se ve stejnou dobu, překrývající se příznaky. Může to být složitý problém, který se snaží zjistit, zda skutečnou příčinou symptomů demence může být deprese, léky, které osoba užívá, nebo jiný stav, jako je infekce nebo poranění hlavy, nebo zda všechny tyto faktory existují jednoduše vedle demence. . Někdy samotné Parkinsonovy léky mohou způsobovat příznaky a konkrétní lék bude možná nutné snížit nebo zastavit. To musí být vyváženo s potřebou, aby pacient zůstal mobilní.
Léčba Parkinsonovy choroby a demence obecně zahrnuje posouzení toho, kolik z problémů jsou příznaky demence pro danou osobu. Halucinace se mohou starat o pečovatele, ale přesto nemusí být pro osobu trpící Parkinsonovou chorobou znepokojivé. V některých případech může být důležitější udržovat mobilitu a vyhýbat se vedlejším účinkům způsobeným antipsychotiky než léčit příznaky. Obvykle se vyžaduje, aby odborník zvážil potenciální přínosy léčby s obtížemi spojenými s opuštěním stavu tak, jak je. Pečovatelé mohou pomoci tím, že se naučí, jak nejlépe komunikovat a reagovat na osobu s Parkinsonovou chorobou a demencí.