パーキンソン病と認知症の関係は?
パーキンソン病は、脳に影響を及ぼし、運動に問題を引き起こす病気です。 筋肉が硬くなり、時々揺れ、人は通常よりもゆっくりと動きます。 パーキンソン病と認知症はリンクしているのは、パーキンソン病の一部の人々では、病気が進行するにつれて認知症が発生する可能性があるためです。 認知症は、脳の機能が低下し、記憶や計画、組織化、人や物の認識、他者とのコミュニケーションが困難になる障害です。
初期のパーキンソン病の症状は徐々に進行する傾向があり、パーキンソン病の最初の兆候の1つは異常に緊張した筋肉である可能性があり、歩行中に腕が正常に振れるのを妨げる可能性があります。 動きが遅くなると、シャッフルスタイルの歩行が発生する可能性があり、上肢、手、または指が、パーキンソンの振戦と呼ばれるもので揺れ始める可能性があります。 パーキンソン病の予後は病気の進行の速さによって異なりますが、病気は時間の経過とともに悪化する傾向があります。 早期発症のパーキンソン病では、人々は50歳以前に状態を発症しますが、認知症はめったに発生しませんが、後に発症する人では、最大40%がパーキンソン病と認知症の両方を患っています。
認知症には多くの原因があり、アルツハイマー病が最も一般的な例です。 認知症の症状は原因によって異なりますが、パーキンソン病と認知症の場合、推論、計画、意思決定、日常生活の変化への適応の分野で困難があります。 忘却も症状であり、思考が遅いが、認知のないパーキンソン病患者にも思考の遅さが見られる。 極端な場合、人々は幻覚を起こし、奇妙な信念を抱き、時には苦痛や怒りを覚えることもあります。 症状は1日の間に変化する可能性があり、パーキンソン病やうつ病の人にも見られる場合があり、診断が困難になります。
パーキンソン病と認知症が一緒に見られる場合、認知症の併存状態として知られているもの、同時に起こるうつ病などの他の病気は、症状が重なる可能性があります。 認知症の症状の本当の原因が実際にうつ病であるか、人が服用している薬であるか、感染症や頭部外傷などの別の状態であるか、またはこれらの要因がすべて認知症と一緒に単に存在するのかを解明しようとすることは、複雑な問題です。 パーキンソン病の薬物自体が症状を引き起こしている場合があり、特定の薬物を減らすか中止する必要がある場合があります。 これは、患者が機動性を維持する必要性とバランスを取る必要があります。
パーキンソン病と認知症の治療では、一般に、認知症の症状がどの程度問題になっているかを評価する必要があります。 幻覚は、介護者を心配させるかもしれませんが、パーキンソン病の人にとっては苦痛ではありません。また、場合によっては、症状を治療するよりも、運動性を維持し、抗精神病薬によって引き起こされる副作用を避けることがより重要な場合があります。 通常、専門家は、治療の潜在的な利点と、その状態をそのままにしておくことに関連する困難とを比較検討する必要があります。 介護者は、パーキンソン病や認知症の人とどのようにコミュニケーションを取り、対応するのが最善かを学ぶことで支援できます。