Quel est le lien entre l'ATM et l'arthrite?
Le lien entre les troubles de l'articulation et du muscle temporomandibulaires (ATM) et l'arthrite repose sur le fait que l'arthrite est l'une des causes possibles du trouble. TMJ fait référence à des problèmes affectant l'articulation temporo-mandibulaire, une articulation reliant le crâne à la mâchoire inférieure. Ces articulations se trouvent juste devant les oreilles et sont utilisées lors de la mastication, de la conversation et de la déglutition. En fait, souffrir d'arthrite à la mâchoire peut être confondu avec TMJ. TMJ et l'arthrite peuvent également survenir simultanément chez certaines personnes.
L'arthrite de la TMJ est une maladie dégénérative au cours de laquelle les articulations touchées deviennent enflammées, moins mobiles et moins douloureuses. Chaque articulation du corps, y compris l'articulation temporo-mandibulaire, peut développer de l'arthrite. En fait, différents types d'arthrite peuvent être responsables de l'ATM. L'une des causes les plus probables d'arthrite de la TMJ est l'arthrose, une forme d'arthrite plus fréquente chez les personnes âgées et associée à l'usure. À mesure que la maladie progresse, le cartilage est détruit, la mobilité des articulations est limitée et des modifications de la morsure se produisent.
La polyarthrite rhumatoïde, associée au lupus ou survenant seule, est également une cause de l'ATM et de l'arthrite. Lorsque la polyarthrite rhumatoïde commence à toucher la mâchoire, elle affecte généralement déjà toutes les autres articulations du corps. Cette affection peut entraîner un désalignement des dents et, dans les cas graves, une fusion des os de la mâchoire, rendant extrêmement difficile l'ouverture de la bouche ou la consommation de nourriture. Bien que rare, l'arthrite traumatique est une autre cause possible de l'ATM. La condition peut résulter de tirer les dents incluses ou de tout autre traumatisme contondant impliquant la mâchoire.
Les symptômes de l'ATM et de l'arthrite peuvent être difficiles à différencier des symptômes généraux de l'ATJ. Cependant, si l'arthrite en est la cause, une enflure et une sensibilité peuvent être présentes et une douleur à l'avant de l'oreille peut éventuellement être ressentie. La douleur est également généralement aggravée par le pincement, la mastication ou toute autre activité nécessitant un mouvement de la mâchoire. Un clic de la mâchoire, souvent décrit comme un bruit de grincement, de râpage ou de claquement, peut être entendu lors du déplacement de la mâchoire et peut indiquer que les articulations sont affectées.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les relaxants musculaires sont généralement utilisés pour traiter l'ATM et l'arthrite. Une attelle peut également être utilisée pour protéger le muscle de la surutilisation et soulager la douleur. La thermothérapie et un régime alimentaire doux sont également utiles pour soulager la douleur et réduire l’inconfort causé par les mouvements répétitifs de la mastication et des mâchoires. L’éducation peut également jouer un rôle important dans le traitement efficace de l’ATM et de l’arthrite, en aidant les victimes à comprendre quelles actions peuvent causer davantage de douleur. La connaissance des techniques de thérapie physique liées aux ATM, par exemple, pourrait aider les patients à soulager les maux de tête causés par la maladie et renforcer les muscles de la mâchoire.
En fonction du type d'arthrite affectant la mâchoire, un traitement plus agressif peut être nécessaire. L'arthrite infectieuse, qui peut être causée par une bactérie ou un virus qui se propage à partir d'une autre partie du corps, est un exemple d'arthrite pour laquelle un traitement agressif est généralement nécessaire. Pour prévenir les dommages permanents à la mâchoire, un antibiotique peut être prescrit une fois l’état suspecté. Le traitement de l’arthrite est souvent commencé avant que les résultats de laboratoire confirmant l’état ou le type d’infection survenant ne soient communiqués.
En fin de compte, le diagnostic et le traitement appropriés des ATM et de l'arthrite dépendront probablement de la recherche d'experts médicaux spécialisés dans la douleur faciale. Les antécédents médicaux, les rayons X et les tomographies par ordinateur d'un patient sont souvent utilisés pour obtenir un diagnostic précis. Si la douleur persiste ou s'aggrave avec les options de traitement conservateur, une intervention chirurgicale peut être recommandée pour corriger les troubles structurels et les anomalies articulaires causées par l'arthrite.