Vad är kopplingen mellan TMJ och artrit?

Kopplingen mellan temporomandibular led och muskelsjukdomar (TMJ) och artrit kretsar kring det faktum att artrit är en av de möjliga orsakerna till störningen. TMJ hänvisar till problem som påverkar den temporomandibulara leden, en led som förbinder skallen till underkäven. Dessa leder finns precis framför öronen och används när de tuggar, pratar och sväljer. Faktiskt lider av artrit i käken kan misstas TMJ. TMJ och artrit kan också förekomma samtidigt hos vissa individer.

Artrit i TMJ är en degenerativ sjukdom där de drabbade lederna blir inflammerade, mindre rörliga och smärtsamma. Varje led i kroppen, inklusive den temporomandibulara leden, kan utveckla artrit. Faktum är att olika typer av artrit kan vara ansvariga för TMJ. En av de mer troliga artritiska orsakerna till TMJ är artros, en typ av artrit som oftare ses hos äldre individer och förknippas med slitage. När sjukdomen utvecklas förstörs brosket, rörligheten i lederna är begränsad och bitförändringar inträffar.

Reumatoid artrit, antingen förknippad med lupus eller uppstår på egen hand, är också en orsak till TMJ och artrit. När reumatoid artrit börjar påverka käken har det oftast redan påverkat alla andra leder i kroppen. Tillståndet kan orsaka att tänderna blir feljusterade och i svåra fall kan kävbenet smälta samman, vilket gör det extremt svårt att öppna munnen eller äta. Trots sällsynt är traumatisk artrit en annan möjlig orsak till TMJ. Tillståndet kan bero på att drabbade tänder eller något annat trubbigt kraft trauma involverar käken.

Symtom på TMJ och artrit kan vara svåra att skilja från allmänna TMJ-symtom. Om artrit är orsaken kan emellertid svullnad och ömhet förekomma och smärta framför örat kan märkas. Smärtan försämras också vanligtvis när man klamrar fast, tuggar eller utför någon annan aktivitet som kräver käkrörelse. Käklickning som ofta beskrivs som ett slipande, gitterande eller poppande ljud kan höras när man flyttar käken och kan indikera att lederna påverkas.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och muskelavslappnande medel används vanligtvis för att behandla TMJ och artrit. En splint kan också användas för att skydda musklerna mot överanvändning och ge smärtlindring. Värmeterapi och en mjuk kost är också användbara för att lugna smärtan och minska obehag som orsakas av repetitiva tuggar och käkarrörelser. Utbildning kan också spela en stor roll i att framgångsrikt behandla TMJ och artrit, vilket hjälper lidande att förstå vilka åtgärder som kan orsaka ytterligare smärta. Kunskap om TMJ-relaterade fysioterapi-tekniker, till exempel, skulle kunna hjälpa patienter att lindra huvudvärk orsakade av tillståndet och stärka käkmusklerna.

Beroende på vilken typ av artrit som påverkar käken, kan en mer aggressiv behandlingskurs krävas. Smittsam artrit, en typ som kan orsakas av en bakterie eller virus som sprider sig från någon annan del av kroppen, är ett exempel på en typ av artrit där aggressiv behandling vanligtvis behövs. För att förhindra permanent skada på käken kan ett antibiotikum ordineras när tillståndet misstänks. Ofta påbörjas artritbehandlingen innan laboratorieresultat bekräftar tillståndet eller typen av infektion som har uppkommit.

I slutändan kommer korrekt diagnos och behandling för TMJ och artrit förmodligen att förlita sig på att söka hjälp från medicinska experter som är specialiserade på ansiktssmärta. En patients medicinska historia, röntgenstrålar och datortomografisökningar används ofta för att få en korrekt diagnos. Om smärtan kvarstår eller blir värre med konservativa behandlingsalternativ, kan kirurgi rekommenderas för att korrigera strukturella störningar och ledavvikelser orsakade av artrit.