Qu'est-ce qui permet à quelqu'un d'arrêter la dialyse?
La dialyse rénale élimine les toxines du sang, ce qui peut être vital. La plupart des gens ne peuvent pas arrêter la dialyse à moins de subir une greffe de rein ou si le problème qui a entraîné l’arrêt des reins peut être traité. L'insuffisance rénale chronique ne peut être traitée que par une greffe et la plupart des personnes atteintes de cette maladie mourront dans quelques semaines si elles ne poursuivent pas la dialyse. Les adultes ont cependant le droit de prendre des décisions médicales par eux-mêmes et certains choisissent d’arrêter le traitement. En fait, aux États-Unis, environ 25% des personnes souffrant d'insuffisance rénale prennent la décision d'arrêter de recevoir une dialyse.
Les gens arrêtent parfois la dialyse pour des raisons positives. Si une personne souffrant d'insuffisance rénale reçoit une greffe réussie, elle n'aura plus besoin de ce traitement. Les personnes souffrant d'insuffisance rénale aiguë n'ont besoin de dialyse que pendant une courte période, alors que leurs reins se rétablissent. Malheureusement, les reins du donneur sont en nombre insuffisant et ces organes ne pourront pas guérir de maladies chroniques. La majorité des personnes qui choisissent de mettre fin à la dialyse prennent essentiellement la décision de mourir.
Souvent, la raison pour mettre fin à la dialyse est émotionnelle. De nombreuses personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique choisissent d'arrêter parce qu'elles ne sont pas susceptibles de recevoir une greffe ou ne sont pas adaptées à une telle greffe. Lorsqu'ils sont confrontés à la nécessité de continuer à recevoir la dialyse jusqu'à la fin de leurs jours, beaucoup trouvent la perspective intolérable. Pour certains, la qualité de la vie avec un traitement de dialyse régulier est très mauvaise. En tant que tels, ils préfèrent vivre quelques semaines à leur façon que d'avoir le potentiel de vivre des années avec la dialyse.
Parfois, la décision de mettre fin à la dialyse est prise pour des raisons de santé. Une personne peut choisir d’arrêter en raison des effets secondaires et des complications habituels du traitement. Les complications possibles peuvent aller de l'hypotension artérielle et de la fièvre à l'infection et aux réactions allergiques. Même l'alimentation peut être affectée, car la perte d'appétit est fréquente chez ceux qui suivent ce traitement.
La décision d'arrêter la dialyse peut également être liée à son coût. Bien que la plupart des programmes d'assurance couvrent les traitements de dialyse, de nombreux patients le trouvent encore cher. Certains patients peuvent voir les conséquences financières de ce traitement sur leurs familles et ont décidé d'arrêter.
Avant qu'une personne prenne la décision d'arrêter ce traitement, il devrait en discuter avec ses proches et son équipe soignante. Dans certains cas, des ajustements peuvent être apportés pour améliorer la qualité de vie du patient tout en permettant la poursuite des traitements. Si cela ne suffit pas pour rendre la dialyse continue acceptable, l'équipe de traitement peut être en mesure de fournir des conseils et un soutien pour y mettre fin.