Cosa consente a qualcuno di fermare la dialisi?
La dialisi renale rimuove le tossine dal sangue e può essere di supporto per la vita. La maggior parte delle persone non può interrompere la dialisi a meno che non ricevano un trapianto di rene o se il problema che ha causato l'interruzione dei reni possa essere curato. L'insufficienza renale cronica non può essere trattata se non attraverso un trapianto e la maggior parte delle persone che hanno questa condizione morirà entro poche settimane se non continuano la dialisi. Gli adulti hanno il diritto di prendere decisioni mediche da soli, tuttavia, e alcuni scelgono di interrompere il trattamento. In effetti, negli Stati Uniti, circa il 25% di coloro che si occupano di insufficienza renale prendono la decisione di interrompere la dialisi.
Le persone a volte interrompono la dialisi per motivi positivi. Se una persona con insufficienza renale riceve un trapianto di successo, non avrà più bisogno di questo trattamento. Le persone con insufficienza renale acuta possono aver bisogno di dialisi solo per un breve periodo mentre i loro reni si riprendono. Sfortunatamente, i reni dei donatori sono scarsi e questi organi non si riprenderanno dalle condizioni croniche. La maggior parte delle persone che scelgono di porre fine alla dialisi, in sostanza, prendono la decisione di morire.
Spesso, la ragione per porre fine alla dialisi è emotiva. Molte persone con insufficienza renale cronica scelgono di smettere perché non hanno probabilità di ricevere un trapianto o sono inadatte per uno. Di fronte alla necessità di continuare a ricevere la dialisi per il resto della loro vita, molti trovano la prospettiva intollerabile. Per alcuni, la qualità della vita con il trattamento dialitico regolare è molto scarsa. Pertanto, preferirebbero vivere qualche settimana alle loro condizioni piuttosto che avere il potenziale per vivere anni con la dialisi.
A volte, la decisione di interrompere la dialisi viene presa per motivi di salute. Un individuo può scegliere di interrompere a causa degli effetti collaterali e delle complicazioni comuni al trattamento. Le possibili complicanze possono variare da bassa pressione sanguigna e febbre a infezioni e reazioni allergiche. Anche la dieta può essere influenzata, poiché la perdita di appetito è comune in coloro che si sottopongono a questo trattamento.
La decisione di interrompere la dialisi può anche essere correlata al suo costo. Mentre la maggior parte dei programmi assicurativi copre trattamenti di dialisi, molti pazienti lo trovano ancora costoso. Alcuni pazienti possono vedere il tributo finanziario che questo trattamento ha sulle loro famiglie e hanno deciso di interrompere.
Prima che un individuo prenda la decisione di interrompere questo trattamento, dovrebbe discutere della possibilità con i propri cari e il suo team sanitario. In alcuni casi, è possibile apportare modifiche per migliorare la qualità della vita del paziente consentendo trattamenti continui. Se ciò non è sufficiente per rendere accettabile la dialisi continua, il team di trattamento potrebbe essere in grado di fornire consulenza e supporto per terminarla.