Quels sont les rétinoïdes topiques?
Les rétinoïdes topiques sont des dérivés de la vitamine A qui sont appliqués sur la peau pour traiter l’acné légère à modérée. Il existe un certain nombre de rétinoïdes différents et les noms commerciaux peuvent différer d'un pays à l'autre et selon le fabricant. Ils sont disponibles sous diverses formes topiques, y compris les crèmes et les gels. Des produits d'association contenant un rétinoïde et un antibiotique sont également disponibles dans certains pays. Une ordonnance d'un médecin est généralement requise.
Il existe un certain nombre de rétinoïdes topiques, notamment l'isotrétinoïne, l'acitrétine, la trétinoïne et l'adapalène. Leur mécanisme d'action exact n'est pas encore complètement compris, mais on pense qu'ils agissent en réduisant l'adhérence entre les cellules de la peau, ce qui facilite la desquamation, ou perte de peau, et inhibe la formation de comédons, ou de comédons. Ceci est efficace pour traiter l'acné, où prédominent les comédons, les papules et les pustules. Les rétinoïdes topiques ne devraient pas être particulièrement efficaces dans les cas d’acné grave ou d’acné kystique profonde.
Comme avec tout médicament, les rétinoïdes topiques peuvent avoir des effets indésirables. Les plus courants sont le dessèchement de la peau et la photosensibilité. Il est recommandé de les appliquer la nuit et de laver la peau le matin, avant l'exposition au soleil, afin de minimiser cet effet. Un bon écran solaire doit être utilisé pendant le traitement.
Une irritation de la peau peut également se produire. Si l'irritation est grave, l'arrêt du traitement peut être recommandé. Les rétinoïdes topiques ne doivent pas être appliqués sur une peau ouverte, des abrasions, la bouche, les yeux ou les muqueuses.
Bien que l’absorption systémique des rétinoïdes topiques lorsqu’ils soient utilisés sur une petite surface soit supposée être minime, ils peuvent interagir avec des médicaments concomitants. Celles-ci doivent être discutées avec le médecin prescripteur. Vous devez faire preuve de prudence lorsque vous utilisez des nettoyants abrasifs, et l'utilisation d'agents exfoliants tels que le peroxyde de benzoyle n'est pas recommandée lors de l'utilisation de rétinoïdes topiques.
La vitamine A peut avoir des effets nocifs sur le fœtus. Par conséquent, la grossesse ou la grossesse désirée doit être exclue avant le début du traitement par rétinoïdes topiques. Une contraception fiable doit être fournie si nécessaire chez les femmes en âge de procréer. L'utilisation de rétinoïdes topiques n'est pas recommandée pendant l'allaitement. Toute autre maladie doit également être discutée avec le médecin prescripteur.
Les rétinoïdes topiques sont généralement appliqués une à deux fois par jour. La posologie recommandée ne doit jamais être dépassée, car cela augmentera les risques d'effets indésirables. Il faut parfois compter de six à huit semaines de traitement pour que l’effet thérapeutique complet soit visible. En cas d’effet indésirable ou d’absence d’effet thérapeutique, un avis médical doit être demandé.