Cosa sono i retinoidi topici?
I retinoidi topici sono derivati della vitamina A che vengono applicati sulla pelle per curare l'acne da lieve a moderata. Esistono diversi retinoidi e i nomi commerciali possono differire da paese a paese e da produttore. Sono disponibili in varie forme d'attualità, tra cui creme e gel. In alcuni paesi sono disponibili anche prodotti combinati contenenti un retinoide e un antibiotico. Di solito è richiesta una prescrizione di un medico.
Esistono diversi retinoidi topici, tra cui isotretinoina, acitretina, tretinoina e adattoalene. Il loro esatto meccanismo d'azione non è ancora del tutto compreso, ma si ritiene che agiscano riducendo l'adesione tra le cellule della pelle, favorendo la desquamazione o il distacco della pelle e inibendo la formazione di comedone o comedone. Questo è efficace per il trattamento dell'acne in cui predominano comedoni, papule e pustole. Non si prevede che i retinoidi topici siano particolarmente efficaci per l'acne grave o l'acne cistica nodulare profonda.
Come con qualsiasi farmaco, i retinoidi topici possono avere effetti negativi. I più comuni sono l'essiccazione della pelle e la fotosensibilità. Si consiglia di applicarli di notte e di lavare la pelle al mattino, prima dell'esposizione al sole, per ridurre al minimo questo effetto. Una buona protezione solare deve essere utilizzata durante il trattamento.
Può anche verificarsi irritazione della pelle. Se l'irritazione è grave, può essere raccomandata l'interruzione del trattamento. I retinoidi topici non devono essere applicati su pelle aperta, abrasioni, bocca, occhi o mucose.
Mentre l'assorbimento sistemico dei retinoidi topici se usati su una piccola area dovrebbe essere minimo, possono interagire con i farmaci concomitanti. Questi dovrebbero essere discussi con il medico curante. Si deve usare cautela quando si usano detergenti abrasivi e l'uso di agenti peeling come il perossido di benzoile non è raccomandato durante l'uso di retinoidi topici.
La vitamina A può avere effetti dannosi sul feto, quindi la gravidanza o la gravidanza desiderata devono essere escluse prima dell'inizio dei retinoidi topici. La contraccezione affidabile deve essere fornita ove necessario nelle donne in età fertile. L'uso di retinoidi topici non è raccomandato durante l'allattamento. Qualsiasi altra patologia dovrebbe essere discussa anche con il medico curante.
I retinoidi topici vengono generalmente applicati una o due volte al giorno. Il dosaggio raccomandato non deve mai essere superato, poiché ciò aumenterà le possibilità di effetti avversi. Potrebbero essere necessarie dalle sei alle otto settimane di trattamento per vedere l'effetto terapeutico completo. In caso di effetti avversi o mancanza di effetti terapeutici, consultare un medico.