Co jsou topické retinoidy?
lokální retinoidy jsou deriváty vitamínu A, které jsou aplikovány na kůži k léčbě mírného až středního akné. Existuje řada různých retinoidů a obchodní jména se mohou lišit od země k zemi a výrobci. Jsou k dispozici v různých lokálních formách, včetně krémů a gelů. V některých zemích jsou také k dispozici kombinované produkty obsahující retinoid a antibiotikum. Obvykle je vyžadován předpis od lékaře. Jejich přesný mechanismus účinku stále není zcela pochopen, ale předpokládá se, že působí snížením adheze mezi kožními buňkami, což pomáhá desquamaci nebo uvolňování kůže a inhibuje komedon nebo černou hlavu. To je účinné pro léčbu akné, kde převládají komedony, papuly a pustuly. Neočekává se, že lokální retinoidy budou zvláště účinné pro těžké akné nebo hluboké uzlulární cystické akné.
Stejně jako u jakýchkoli léků, topické retinoidy mohou mít nepříznivé účinky. Nejběžnější z nich je sušení kůže a fotocitlivosti. Doporučuje se, aby byly aplikovány v noci a pokožka se umyla ráno, před sluncem, aby se tento účinek minimalizoval. Při léčbě by se měl používat dobrý opalovací krém.
Může se také vyskytnout podráždění kůže. Pokud je podráždění závažné, může být doporučeno přerušení léčby. Lokální retinoidy by neměly být aplikovány na otevřenou pokožku, otěry, ústa, oči nebo sliznice.Zatímco se očekává, že systémová absorpce topických retinoidů při použití na malé oblasti bude minimální, mohou interagovat s souběžnými léky. Mělo by být diskutováno s předepisovacím lékařem. Při používání abrazivních čisticích prostředků by se mělo posoudit opatrnost a použití peelingových látek, jako je benzoyl peroxid, se nedoporučuje při používání topického retinoids.
Vitamin A může mít škodlivé účinky na plod, takže těhotenství nebo požadované těhotenství by měly být vyloučeny před zahájením lokálních retinoidů. V případě potřeby by měla být zajištěna spolehlivá antikoncepce u žen v porodu. Použití topických retinoidů se během laktace nedoporučuje. Jakékoli jiné podmínky onemocnění by měly být také diskutovány s lékařem předepisování.
lokální retinoidy se obvykle používají jednou nebo dvakrát denně. Doporučené dávkování by nemělo být nikdy překročeno, protože to zvýší šance na nepříznivé účinky. Může trvat šest až osm týdnů léčby, aby byl pozorován plný terapeutický účinek. Pokud by se zažívaly nepříznivé účinky, nebo nedostatek terapeutického účinku, mělo by se hledat lékařskou radu.