Qu'est-ce que la décortication?
Décortication est un terme utilisé pour désigner l'enlèvement d'une peau ou d'une peau. Dans un contexte médical, le terme signifie enlever la couche fibreuse externe de tissu qui recouvre un organe. Le plus souvent, la décortication est utilisée dans le traitement de certaines affections pulmonaires, notamment la tuberculose et le mésothéliome. Les gens utilisent cette technique depuis le 20ème siècle, et il est important de noter que c'est une mesure palliative, pas un traitement ou un remède.
Dans la décortication du poumon, la forme la plus courante de cette procédure, le patient est placé sous anesthésie générale et la cavité thoracique est ouverte. Le chirurgien identifie les zones de la membrane pleurale devenues fibreuses et cicatrisées et les élimine. Ensuite, le site chirurgical est fermé et le patient est sorti de l'anesthésie. Cette intervention chirurgicale est majeure et assez invasive. Elle nécessite plusieurs jours de surveillance à l’hôpital une fois l’opération terminée pour confirmer la guérison du patient.
La décortication des poumons est courante car l'épaississement de la plèvre provoque une douleur ou un inconfort pour le patient. Si l'épaississement progresse suffisamment, cela peut entraîner des difficultés respiratoires, car le poumon impliqué peut avoir des difficultés à se regonfler car il ne peut pas repousser la plèvre. Cela peut conduire à un essoufflement et à une cascade d'autres problèmes médicaux, le patient luttant contre le manque d'oxygène.
Cette procédure peut être recommandée pour augmenter le confort du patient ou pour traiter les problèmes respiratoires immédiats. À long terme, des mesures doivent être prises pour remédier à la raison de l'épaississement de la membrane. Dans les cas de cancer, par exemple, la radiothérapie peut être utilisée pour réduire la taille de la tumeur et, si cela est réalisable, un chirurgien peut supprimer la croissance de cellules non fiables. Il est important de s'attaquer à la cause sous-jacente une fois que le patient a été mis à l'aise.
La chirurgie de décortication n'est pas une procédure à prendre à la légère. Les patients doivent discuter des raisons pour lesquelles l’opération est recommandée avec leur médecin et s’assurer de bien comprendre les avantages et les risques potentiels. Il est également conseillé de se renseigner sur les instructions de suivi, y compris celles relatives à l'utilisation de médicaments prophylactiques pour prévenir les infections. Pour les patients en phase terminale qui envisagent de se concentrer sur les soins palliatifs, il convient de se demander s'ils souhaitent ou non subir l'opération, compte tenu de leur état. Chaque cas est différent et un médecin peut fournir des informations et des conseils spécifiques à des circonstances uniques.