Quel est le myomètre?
Le myomètre est la paroi musculaire de l'utérus. Cette couche se situe entre l'endomètre, qui est la couche interne des glandes qui tapissent l'utérus, et la couche membraneuse externe appelée périmètre. Il est constitué principalement de muscle lisse, mais contient également du tissu conjonctif et des vaisseaux sanguins. La structure principale de l'utérus est formée par le tissu du myomètre.
Pendant la grossesse, le myomètre s’étire et s’agrandit pour accueillir le fœtus en croissance. Il s'affine mais fournit toujours une structure à l'utérus. La couche contient des artères qui reçoivent du sang d'artères plus grosses et le transportent ensuite vers le placenta, qui soutient le fœtus.
Une fois que la grossesse est terminée et qu'il est temps d'accoucher, le myomètre est la clé du processus de travail. Les muscles doivent se contracter pour pousser avec succès le bébé de l'utérus. Une fois que le bébé a accouché, les muscles du myomètre continueront à se contracter pour repousser le placenta. Cela comprime également les vaisseaux sanguins, ce qui minimise la perte de sang après l'accouchement.
Parfois, les muscles du myomètre perdent de la tonicité, un problème connu sous le nom d'atonie utérine. Cela peut causer des problèmes pendant et après le processus de travail, tels que le manque de contractions et l'hémorragie post-partum. Une atonie peut être le résultat d'un certain nombre de facteurs différents, tels qu'un excès d'étirement de l'utérus dû à de multiples foetus, un travail trop rapide ou trop prolongé, ou une naissance plus de cinq fois.
L’apparition de masses anormales appelées fibromes utérins est un problème courant pouvant affecter le myomètre. Aussi appelé léiomyome, ces masses sont bénignes, ce qui signifie qu'elles ne sont pas un précurseur du cancer et si elles restent petites, elles ne provoquent souvent aucun symptôme ou problème. Cependant, à mesure qu’ils grandissent, ils peuvent causer des problèmes tels que des saignements menstruels excessifs, des douleurs et la constipation. Ils peuvent également entraîner une infertilité en bloquant les trompes de Fallope ou en empêchant l'implantation d'un embryon. Les fibromes peuvent nécessiter une intervention chirurgicale et, dans certains cas, une hystérectomie complète peut être nécessaire.
Le cancer qui commence dans le myomètre est appelé sarcome utérin. Ce type de cancer est assez rare. la majorité des cancers de l'utérus proviennent de l'endomètre. Comme dans le cas de nombreux cancers, la détection précoce est essentielle pour avoir de grandes chances de survie. Les tumeurs peuvent être enlevées chirurgicalement ou traitées par radiothérapie ou chimiothérapie.