Qu'est-ce que le sac péricardique?
Le sac péricardique est une couche de tissu à double paroi qui entoure le cœur et les gros vaisseaux sanguins qui l’alimentent. Il agit essentiellement comme une enveloppe protectrice pour le cœur, permettant un mouvement cardiaque normal dans les limites du sac tout en isolant le cœur et les grands vaisseaux sanguins. La couche externe du sac péricardique est fixée au diaphragme et au sternum pour le maintenir en place.
Cette structure anatomique est également connue sous le nom de péricarde. La couche externe, appelée péricarde pariétal, est très dure et fibreuse et forme une enveloppe lâche. La couche interne, le péricarde viscéral, est plus flexible et épouse étroitement le cœur. La poche entre les couches est remplie de liquide péricardique, qui joue le rôle de lubrifiant, permettant au cœur et au péricarde viscéral de se déplacer à l'intérieur de la couche externe du sac péricardique à chaque battement de coeur.
Les dessins anatomiques du cœur le représentent souvent sans le sac péricardique, de sorte que l’on puisse voir les détails du cœur et les vaisseaux qui l’approvisionnent en sang. En chirurgie, il est nécessaire de percer le sac péricardique pour accéder au cœur, une procédure délicate généralement effectuée par un spécialiste ayant suivi une formation poussée en chirurgie cardiaque pour apprendre à réaliser de telles procédures en toute sécurité et rapidement.
Deux problèmes médicaux différents peuvent survenir avec le sac péricardique. Le premier est l'épanchement péricardique. Cela se produit quand il y a trop de fluide entre les couches. Cela comprime le cœur et peut entraîner une tamponnade cardiaque, dans laquelle les chambres du cœur ne peuvent pas se remplir suffisamment à cause de la pression. Le traitement consiste à évacuer l'excès de liquide avant que le patient ne développe des complications graves telles qu'un accident vasculaire cérébral. Les fans de drames médicaux ont peut-être vu des scènes dramatiques dans lesquelles des aiguilles sont plongées dans le sac péricardique pour drainer l'accumulation de liquide.
La péricardite, une inflammation du sac péricardique, peut être associée à des infections virales, bactériennes ou fongiques. Il est nécessaire de traiter l'infection sous-jacente pour résoudre l'inflammation. Les personnes dont le système immunitaire est compromis courent un risque accru de développer cette maladie, car leur corps ne peut pas combattre l’infection aussi efficacement. Des médicaments peuvent être administrés pour traiter l'infection, et le patient peut également être surveillé à la recherche de signes de complications pouvant suggérer que le cœur est compromis par l'inflammation.