Qu'est-ce que le péricarde?

Le péricarde est un sac protecteur autour du cœur et les racines des principales veines et artères qui y mènent. Il se compose de deux couches primaires, dont l'une est divisée en deux sous-couches. Son objectif principal est de tenir et de lubrifier le cœur, et de s'assurer qu'il ne se développe pas trop. Bien que les problèmes avec le péricarde soient assez rares, ils peuvent survenir s'ils gonflent ou recueille trop de liquide. La plupart du temps, de tels problèmes sont traitables, bien qu'une accumulation particulièrement importante de liquide, appelée tamponade cardiaque, puisse être une urgence potentiellement mortelle.

Structure

Ce sac est composé de deux parties principales: la couche fibreuse, qui est la plus à l'extérieur du cœur, et la couche séreuse, qui est à l'intérieur. La couche fibreuse est adjacente à la plèvre, ou à la membrane couvrant les poumons, et est attachée au maternel et au diaphragme. La couche séreuse est divisée en deux suB-couches: la couche pariétale, qui est immédiatement à l'intérieur de la couche fibreuse, et la couche viscérale, qui est directement à côté du cœur. Il y a environ 1,2 once (35 ml) de liquide dans l'espace entre les couches viscérales et pariétales, qui est appelée cavité péricardique.

fonctions

Le péricarde remplit trois fonctions principales. Il protège le cœur et le maintient en place, s'assurant qu'il n'est pas affecté par les changements de pression artérielle et qu'il peut continuer à fonctionner même si une personne reçoit un coup grave à la poitrine. Il maintient également le cœur lubrifié, il peut donc pomper efficacement et en douceur, sans lui ou les différentes couches du sac péricardique se rattrapant les uns sur les autres. De plus, il limite la quantité d'espace dans laquelle le cœur doit se développer, ce qui empêche le cœur de devenir trop grand lorsqu'il se remplit de sang.

Troubles péricardiques

L'un des problèmes les plus courants associés au péricardium est une condition appelée péricardite, dans laquelle il est venuMes enflammé et gonflé, provoquant une douleur et un essoufflement. Cela peut être causé par une infection virale, une condition inflammatoire comme le lupus, une tumeur ou un traumatisme directement au cœur, comme dans le cas d'une chirurgie cardiaque ou d'une blessure. Certaines personnes le développent également en réponse à certains médicaments, y compris la phénytoïne et le procrainamide, et d'autres l'ont sans raison perceptible du tout. De nombreux cas de péricardite se résolvent eux-mêmes, et cette condition n'est généralement pas une préoccupation tant que le gonflement ne devient pas trop grave. Le traitement commun pour la plupart des cas de péricardite légère est les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Un autre trouble péricardique commun est le épanchement péricardique, dans lequel le liquide supplémentaire s'accumule dans le péricarde, exerçant une pression sur le cœur. Il peut provenir de périodes prolongées de péricardite, de traumatisme, d'une infection, d'un lupus ou d'un cancer, et se dissipe généralement lorsque la condition sous-jacente est traitée. Si trop de liquide s'accumule, alors une conditionappelé tamponnade cardiaque peut se produire, dans laquelle l'augmentation de la pression affecte sérieusement le fonctionnement du cœur. Il s'agit d'une urgence médicale et peut être mortelle si elle n'est pas traitée rapidement. Le traitement de la tamponnade cardiaque Il est généralement soit la péricardiocentèse, dans laquelle le liquide est retiré du péricarde avec une aiguille et une seringue, ou une fenêtre péricardique, dans laquelle un chirurgien coupe un trou dans le péricarde et y place un tube poitrine pour drainer le liquide.