Was ist das Perikard?

Das Perikard ist ein Schutzsack um das Herz und die Wurzeln der dazu führenden Venen und Arterien. Es besteht aus zwei primären Schichten, von denen eine in zwei Unterschichten unterteilt ist. Sein Hauptzweck ist es, das Herz zu halten und zu schmieren und sicherzustellen, dass es sich nicht zu stark ausdehnt. Obwohl Probleme mit dem Perikard eher selten sind, können sie auftreten, wenn es anschwillt oder zu viel Flüssigkeit ansammelt. Meistens sind solche Probleme behandelbar, obwohl eine besonders große Ansammlung von Flüssigkeit, die als Herztamponade bezeichnet wird, ein lebensbedrohlicher Notfall sein kann.

Struktur

Dieser Sack besteht aus zwei Hauptteilen: der faserigen Schicht, die am weitesten vom Herzen entfernt ist, und der serösen Schicht, die sich in ihm befindet. Die Faserschicht grenzt an die Pleura oder die die Lunge bedeckende Membran an und ist am Brustbein und am Zwerchfell befestigt. Die seröse Schicht ist in zwei Unterschichten unterteilt: die parietale Schicht, die sich unmittelbar innerhalb der Faserschicht befindet, und die viszerale Schicht, die sich unmittelbar neben dem Herzen befindet. Zwischen der viszeralen und der parietalen Schicht, die als Perikardhöhle bezeichnet wird, befinden sich ca. 35 ml Flüssigkeit.

Funktionen

Das Perikard erfüllt drei Hauptfunktionen. Es schützt das Herz und hält es an Ort und Stelle, um sicherzustellen, dass es nicht durch Blutdruckänderungen beeinträchtigt wird und dass es auch dann funktionsfähig bleibt, wenn eine Person einen schweren Schlag auf die Brust erleidet. Es hält auch das Herz geschmiert, so dass es effizient und reibungslos pumpen kann, ohne dass es oder die verschiedenen Schichten des Herzbeutels sich gegenseitig erwischen. Außerdem wird der Raum begrenzt, in dem sich das Herz ausdehnen muss, wodurch verhindert wird, dass das Herz zu groß wird, wenn es sich mit Blut füllt.

Perikardstörungen

Eines der häufigsten Probleme im Zusammenhang mit dem Perikard ist eine sogenannte Perikarditis, bei der es sich entzündet und anschwillt und Schmerzen und Atemnot verursacht. Dies kann durch eine Virusinfektion, einen entzündlichen Zustand wie Lupus, einen Tumor oder ein Trauma direkt am Herzen verursacht werden, wie im Fall einer Herzoperation oder einer Verletzung. Einige Menschen entwickeln es auch als Reaktion auf bestimmte Medikamente, einschließlich Phenytoin und Procainamid, und andere haben es ohne erkennbaren Grund. Viele Fälle von Perikarditis lösen sich von selbst auf, und dieser Zustand ist normalerweise kein Grund zur Besorgnis, solange die Schwellung nicht zu ernst wird. Die häufigste Behandlung für die meisten Fälle von leichter Perikarditis sind nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs).

Eine weitere häufige Perikarderkrankung ist der Perikarderguss, bei dem sich im Perikard zusätzliche Flüssigkeit ansammelt, die Druck auf das Herz ausübt. Es kann aus längeren Perioden von Perikarditis, Trauma, einer Infektion, Lupus oder Krebs stammen und klärt sich im Allgemeinen auf, wenn die zugrunde liegende Erkrankung behandelt wird. Wenn sich zu viel Flüssigkeit ansammelt, kann eine als Herztamponade bezeichnete Erkrankung auftreten, bei der der Druckanstieg die Herzfunktion ernsthaft beeinträchtigt. Dies ist ein medizinischer Notfall, der tödlich sein kann, wenn er nicht umgehend behandelt wird. Bei der Behandlung von Herztamponaden handelt es sich üblicherweise entweder um eine Perikardiozentese, bei der mit einer Nadel und einer Spritze Flüssigkeit aus dem Perikard entfernt wird, oder um ein Perikardfenster, bei dem ein Chirurg ein Loch in das Perikard schneidet und einen Thoraxschlauch in dieses einführt, um die Flüssigkeit abzuleiten .