Quali sono i sintomi di ipercalcemia più comuni?

L'ipercalcemia è un livello elevato di calcio nel sangue. Può essere un segno di iperparatiroidismo o eccessiva secrezione dell'ormone paratiroideo, un tumore maligno, un disturbo metabolico della vitamina D, insufficienza renale o malattia ossea di Paget, in cui vi è un'eccessiva formazione e rottura del tessuto osseo. Mentre l'ipercalcemia è spesso asintomatica, ci sono molti sintomi caratteristici dell'ipercalcemia.

Più alti sono i livelli di calcio nel sangue, peggiori sono i sintomi dell'ipercalcemia. I sintomi più comuni di ipercalcemia sono spesso indicati come "gemiti, lamenti, ossa, pietre e sfumature psichiatriche". Altri possibili sintomi sono aumento della minzione, infiammazione del pancreas, battito cardiaco anormale, ulcere del tratto gastrointestinale chiamate ulcere peptiche e, in casi gravi, coma e infarto.

I "gemiti" sono causati da costipazione, nausea o vomito. L'anoressia è un sintomo associato. "Gemiti" si riferisce ai rumori psicotici emessi dal paziente e "ossa" si riferisce al dolore osseo, che è particolarmente comune se l'ipertiroidismo o la malattia di Paget sono la causa dei sintomi dell'ipercalcemia. "Pietre" si riferisce ai calcoli renali, che possono presentarsi insieme all'ipercalcemia in caso di insufficienza renale, e i "toni psichiatrici" possono presentare come depressione, affaticamento e confusione.

Quando si verificano sintomi di ipercalcemia, è importante cercare la diagnosi. Il trattamento per l'ipercalcemia spesso inizia con la sostituzione di liquidi, un aumento dell'assunzione di sale e diuretici. L'idratazione aiuta a sostituire i liquidi persi a causa del vomito e dell'aumento della minzione, mentre l'assunzione di sale e i diuretici aiutano l'organismo a trattenere i liquidi ed espellono più sodio e calcio, contribuendo a ridurre i livelli di calcio nel sangue.

I farmaci con bifosfonati e calcitonina vengono utilizzati nei casi più gravi per prevenire il riassorbimento osseo, in cui l'osso viene scomposto e rilascia calcio nel sangue. La calcitonina blocca anche i reni dal riassorbimento del calcio, con conseguente aumento dell'escrezione di calcio. Altri possibili farmaci, sebbene usati raramente, includono fosfato, plicamicina, nitrato di gallio e glucocorticoidi. Se i sintomi di ipercalcemia presentano insufficienza renale, può essere necessaria la dialisi.