Quali sono i rischi della nascita multipla?

Nell'uomo, una nascita multipla è definita come una nascita che coinvolge più di un bambino. Per impostazione predefinita, una gravidanza multipla è considerata ad alto rischio, perché ci sono una serie di rischi di parto multiplo che devono essere attentamente considerati da una madre incinta e dal suo team di supporto. Le nascite multiple, in particolare i multipli di alto ordine con un gran numero di bambini, sono in aumento, grazie all'uso di trattamenti per la fertilità, che aumentano drasticamente la probabilità di nascita multipla.

I gemelli sono stati conosciuti nella storia umana e, sebbene il tasso di gemellaggio sia aumentato in modo drammatico, le gravidanze gemellari sono trattate in modo diverso rispetto alle gravidanze che coinvolgono multipli di alto ordine, poiché si ritiene che siano meno pericolose. Tuttavia, una madre incinta di due gemelli è ancora soggetta ai rischi di parto multiplo, dal diabete gestazionale al travaglio prematuro, e sebbene le gravidanze gemellari siano meno rischiose rispetto ai multipli di alto ordine, possono comunque essere pericolose.

Uno dei rischi più urgenti della nascita multipla è il travaglio prematuro. In genere, la gestazione umana dura 40 settimane e i bambini che nascono a 40 settimane tendono ad essere più sani. Con i gemelli, la gestazione può avvicinarsi a 37 o anche a 35 settimane e questo può essere molto pericoloso. Nei multipli di alto ordine, i periodi di gestazione possono ridursi ancora di più, poiché il corpo umano non è semplicemente attrezzato per trasportare un numero elevato di bambini. I neonati prematuri o i prematuri hanno un peso alla nascita molto basso e sono a rischio di numerosi problemi di salute.

Per la madre, i rischi di parto multiplo comprendono una varietà di condizioni di salute legate alla gravidanza come diabete gestazionale, infezioni renali, emorragia da sfondamento, anemia, preeclampsia e ipemesi, vomito incontrollato e violento che possono essere molto spiacevoli. I problemi di placenta come la placenta previa e la abruptio placenta sono anche più comuni con i multipli, come è una condizione nota come "cervice incompetente", in cui la cervice si apre naturalmente, permettendo ai bambini di nascere prematuramente o scatenando un aborto spontaneo.

I rischi di parto multiplo includono anche potenziali problemi per il bambino. I multipli presentano tassi più elevati di ritardi nello sviluppo, difetti alla nascita e condizioni come la paralisi cerebrale. Si ritiene che i problemi con lo sviluppo fetale siano più comuni nelle nascite multiple a causa dell'aumento del carico sul corpo della madre.

Alcuni studi hanno anche collegato problemi di salute specifici con l'uso di trattamenti per la fertilità, distinguendo tra multipli concepiti naturalmente e quelli concepiti con l'uso di farmaci per la fertilità. Sono necessari ulteriori studi prima di stabilire un legame solido.