Qual è la patofisiologia dell'insufficienza cardiaca più comune?
La fisiopatologia si riferisce al funzionamento anormale di un organo o sistema del corpo a causa di una malattia e la patofisiologia più comune che causa l'insufficienza cardiaca è probabilmente il processo di aterosclerosi o furring delle arterie. I cambiamenti aterosclerotici coinvolti nella patofisiologia dell'insufficienza cardiaca possono iniziare già dall'infanzia ma aumentare con l'età, causando un progressivo restringimento delle arterie che può impedire il normale funzionamento del muscolo cardiaco. A volte il dolore al cuore, noto come angina, può essere avvertito durante lo sforzo e possono verificarsi sintomi generali di insufficienza cardiaca come affanno, stanchezza e caviglie gonfie. I farmaci e la chirurgia sono opzioni di trattamento, ma alcune scelte di stile di vita più salutare possono anche essere efficaci per alcune persone.
Quando la patofisiologia dell'insufficienza cardiaca è il risultato dell'aterosclerosi, i cambiamenti avvengono gradualmente per un lungo periodo e influenzano le arterie durante la circolazione, oltre a causare la malattia coronarica, spesso nota semplicemente come malattia cardiaca. Il restringimento delle arterie coronarie, che forniscono i muscoli del cuore, può significare che il flusso sanguigno diventa insufficiente, portando al dolore dell'angina avvertito nei muscoli del cuore durante l'esercizio. Se l'afflusso di sangue diventa estremamente basso, parti del muscolo cardiaco possono persino morire in quello che è noto come un infarto del miocardio o infarto.
Il restringimento delle arterie coronarie e la distruzione del muscolo cardiaco a seguito di un infarto possono lasciare il cuore incapace di pompare il sangue normalmente, una condizione nota come insufficienza cardiaca congestizia. Esistono altre malattie, meno comuni, associate alla patofisiologia dell'insufficienza cardiaca, tra cui anomalie delle valvole cardiache e malattie che indeboliscono il muscolo cardiaco. A volte la fisiopatologia dell'insufficienza cardiaca finisce per colpire entrambi i lati del cuore, o occasionalmente solo la destra o la sinistra. I problemi con l'azione di pompaggio del cuore possono essere dovuti al mancato riempimento corretto del cuore o alle difficoltà di espulsione del sangue dopo il riempimento. In ogni caso, l'incapacità del cuore di pompare sangue intorno al corpo provoca un backup del sangue e organi come il fegato e i polmoni possono diventare congestionati e danneggiati.
L'esito dell'insufficienza cardiaca dipende dalla sua gravità e, mentre i casi più gravi possono essere fatali, i casi più lievi possono spesso essere trattati per ridurre i sintomi e aumentare l'aspettativa di vita. I cambiamenti dello stile di vita benefici includono: mangiare in modo sano e perdere peso, fare esercizio fisico regolare, smettere di fumare e ridurre il consumo di alcol. Farmaci come i diuretici possono regolare i fluidi corporei, mentre gli ACE-inibitori e i beta-bloccanti possono aiutare a ridurre la pressione del cuore. Il trattamento del colesterolo alto e dell'ipertensione, o dell'ipertensione, può ridurre il rischio di ulteriori danni alle arterie. Occasionalmente viene utilizzato un intervento chirurgico per bypassare le arterie coronarie malate o il cuore può persino essere sostituito con un trapianto.