Che cos'è una proctocolectomia?
A volte indicato come colectomia totale, una proctocolectomia è una forma di chirurgia utilizzata per trattare una serie di diverse malattie intestinali, inclusa la colite ulcerosa. Questo tipo di procedura chirurgica è di solito riservato a situazioni in cui altre forme di trattamento, come i farmaci e la dieta, non hanno portato alla capacità di gestire il problema di salute. Una volta completato l'intervento chirurgico, il paziente indosserà una sacca per proctocolectomia per il resto della sua vita.
Come parte dell'intervento, il colon e il rivestimento rettale vengono rimossi completamente. Una volta rimosso l'intestino crasso e il retto, l'intestino tenue viene fissato chirurgicamente all'ano. Come passaggio finale nella proctocolectomia, viene creata una piccola apertura nota come ileostomia o stoma, di solito nell'addome. La stomia consente all'organismo di eliminare i rifiuti in modo efficiente.
Dopo il completamento della proctocolectomia, il paziente deve indossare quella che di solito viene definita borsa o marsupio per proctocolectomia. Lo scopo del marsupio è catturare i rifiuti che fuoriescono attraverso la stomia. A seconda della velocità di produzione dei rifiuti, il sacco viene solitamente svuotato o sostituito due o più volte al giorno.
Ci sono molti benefici nel sottoporsi a una proctocolectomia. Il più immediato è la cessazione del dolore e della sofferenza che è comune durante un focolaio di colite ulcerosa. Dopo l'intervento chirurgico, il paziente non dovrà più sopportare crampi estremi o vivere con un costante senso di urgenza per annullare il sistema. Per molti pazienti, questa colectomia totale significa che non è più possibile essere costretti a casa o incapaci di partecipare a vari tipi di eventi sociali, dal momento che non c'è più paura di sperimentare una perdita di controllo in un ambiente pubblico.
Oltre ai benefici offerti dall'intervento, ci sono anche potenziali rischi. La minaccia di infezione è una preoccupazione costante, che rende necessario prestare molta attenzione alle condizioni della stomia. Nel caso in cui la piccola apertura dovesse gonfiarsi o infiammarsi, consultare immediatamente un medico.
I pazienti sottoposti a proctocolectomia spesso traggono beneficio dalla consulenza. Come parte della terapia, i pazienti hanno l'opportunità di venire a patti con la necessità di indossare la sacca per proctocolectomia e di imparare a cambiarla in modo efficiente. In alcuni casi, anche i familiari e gli operatori sanitari sono invitati a partecipare alla terapia, consentendo loro di imparare come offrire supporto compassionevole.