O que é uma proctocolectomia?

Às vezes referida como colectomia total, a proctocolectomia é uma forma de cirurgia usada para tratar várias doenças intestinais diferentes, incluindo colite ulcerativa. Esse tipo de procedimento cirúrgico geralmente é reservado para situações em que outras formas de tratamento, como medicamentos e dieta, não resultaram na capacidade de gerenciar o problema de saúde. Quando a cirurgia estiver concluída, o paciente usará uma bolsa de proctocolectomia pelo resto de sua vida.

Como parte da cirurgia, o cólon e o revestimento retal são removidos completamente. Depois que o intestino grosso e o reto são removidos, o intestino delgado é anexado cirurgicamente ao ânus. Como etapa final da proctocolectomia, é criada uma pequena abertura conhecida como ileostomia final ou estoma, geralmente no abdômen. O estoma permite que o corpo elimine eficientemente os resíduos.

Após a conclusão da proctocolectomia, o paciente deve usar o que geralmente é chamado de bolsa ou bolsa de proctocolectomia. O objetivo da bolsa é coletar os resíduos que escapam pelo estoma. Dependendo da taxa de produção de resíduos, a bolsa geralmente é esvaziada ou trocada duas ou mais vezes por dia.

Existem vários benefícios em se submeter a uma proctocolectomia. O mais imediato é a cessação da dor e do sofrimento comum durante um surto de colite ulcerosa. Após a cirurgia, o paciente não sofrerá mais cãibras extremas ou viverá com um constante senso de urgência para anular o sistema. Para muitos pacientes, essa colectomia total significa que não é mais possível ficar em casa ou não poder participar de vários tipos de eventos sociais, já que não há mais medo de experimentar uma perda de controle em um ambiente público.

Juntamente com os benefícios proporcionados pela cirurgia, também existem riscos potenciais presentes. A ameaça de infecção é uma preocupação constante, tornando necessário prestar muita atenção às condições do estoma. Caso a pequena abertura fique inchada ou inflamada, procure atendimento médico imediatamente.

Pacientes submetidos a proctocolectomia geralmente se beneficiam de aconselhamento. Como parte da terapia, os pacientes têm a oportunidade de aceitar a necessidade de usar a bolsa de proctocolectomia, bem como aprender a trocar a bolsa com eficiência. Em alguns casos, familiares e cuidadores também são convidados a participar da terapia, possibilitando que eles aprendam a oferecer apoio compassivo.