Co je to proktokotomie?
Proctocolectomy je někdy označována jako totální kolektomie, což je forma chirurgického zákroku používaného k léčbě řady různých onemocnění střev, včetně ulcerativní kolitidy. Tento typ chirurgického zákroku je obvykle vyhrazen pro situace, kdy jiné formy léčby, jako jsou léky a dieta, nevedly ke schopnosti zvládnout zdravotní problém. Jakmile je chirurgický zákrok dokončen, pacient bude na zbytek svého života nosit proctocolectomy pouzdro.
V rámci operace jsou tlusté střevo a rektální výstelka zcela odstraněny. Jakmile je tlusté střevo a konečník odstraněno, tenké střevo je chirurgicky připojeno k konečníku. Jako poslední krok v prokoklektomii se obvykle vytvoří malý otvor známý jako end-ileostomie nebo stomie, obvykle v břiše. Stoma umožňuje tělu účinně odstraňovat odpad.
Po dokončení proktokoelektomie musí pacient nosit to, co se obvykle označuje jako prooktolektomický vak nebo váček. Účelem sáčku je zachytit odpad, když uniká stomií. V závislosti na rychlosti produkce odpadu se vak obvykle vyprazdňuje nebo mění dvakrát nebo vícekrát denně.
Proctocolectomy má několik výhod. Nejnaléhavějším je zastavení bolesti a utrpení, které je běžné při vypuknutí ulcerózní kolitidy. Po operaci pacient již nebude snášet extrémní křeče nebo žít s neustálým pocitem naléhavosti, aby systém zrušil. Pro mnoho pacientů tato totální kolektomie znamená, že již není možné být doma nebo se nelze účastnit různých typů společenských událostí, protože již neexistuje strach ze ztráty kontroly nad veřejností.
Spolu s výhodami, které přináší chirurgický zákrok, existují také potenciální rizika. Hrozba infekce je stálým problémem, takže je nutné věnovat velkou pozornost stavu stomie. V případě, že by malý otvor měl být oteklý nebo zanícený, je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Pacientům, kteří podstoupí proktokoelektomii, často prospívá poradenství. V rámci terapie mají pacienti možnost vyrovnat se s potřebou nošení proctocolectomického vaku a naučit se, jak efektivně vyměnit vak. V některých případech jsou rodinní příslušníci a pečovatelé rovněž zváni k účasti na terapii, což jim umožňuje naučit se, jak poskytovat soucitnou podporu.