Che cos'è un'amputazione transfemorale?
Un'amputazione transfemorale è un'amputazione degli arti inferiori eseguita tagliando attraverso il femore, l'osso grande nella parte superiore della gamba. È anche nota come amputazione sopra il ginocchio e l'altezza precisa dell'amputazione varia a seconda del caso. Quando si prepara per un'amputazione transfemorale, il medico impiega del tempo per pianificare in anticipo, selezionando la posizione ottimale per la futura capacità del paziente di bilanciare e utilizzare una protesi senza compromettere la qualità delle cure mediche. Questa amputazione è difficile da adattare, poiché la perdita dell'articolazione del ginocchio rende più difficile imparare a camminare di nuovo e l'esperienza può essere emotivamente traumatica.
L'amputazione è raccomandata quando altri approcci al trattamento per una condizione che coinvolgono la gamba non hanno avuto successo. Alcuni potenziali motivi per richiedere un'amputazione includono gravi traumi, infezioni e malattie vascolari. Se viene indicata un'amputazione transfemorale, di solito si terrà prima una riunione con il paziente, se possibile, per parlare della procedura e fornire al paziente alcune informazioni sul recupero. In sala operatoria, l'amputazione viene accuratamente mappata, con il chirurgo che disegna e taglia i lembi della pelle per coprire il moncone prima di sezionare accuratamente le strutture della gamba. Il sito chirurgico viene chiuso e il paziente viene spostato al recupero.
I livelli di dolore sono spesso molto elevati dopo un'amputazione transfemorale. I pazienti possono anche sperimentare un fenomeno noto come dolore dell'arto fantasma, in cui i nervi inviano segnali dall'arto come se fosse ancora lì. Il recupero comporta il cambio regolare di bende e l'ispezione del sito, con il paziente che inizialmente utilizza sedie a rotelle e stampelle per la mobilità. Quando il sito è guarito, può iniziare la preparazione di una protesi e al paziente può essere insegnato a camminare di nuovo.
Studi su persone con amputazioni transfemorali hanno dimostrato che investono più energia nel camminare rispetto alle persone con amputazioni sotto il ginocchio e individui con entrambe le gambe intatte. Durante il recupero, questo può portare a un rapido inizio di affaticamento mentre il paziente impara a camminare e regola le abitudini per adattarsi alla perdita degli arti. Nel caso di doppi amputati, il periodo di recupero può essere lungo quando il paziente sviluppa adattamenti e nuove abilità di vita.
Storicamente, l'amputazione è stata considerata un fallimento del trattamento da parte dei medici. Gli amputati e alcuni membri della comunità medica hanno respinto questo atteggiamento, suggerendo che può essere deleterio per la salute mentale dei pazienti e dei medici. Queste persone sostengono che l'amputazione transfemorale non è un fallimento del trattamento, ma un'opzione di trattamento molto legittima e appropriata per alcuni tipi di condizioni mediche. La rimozione di un arto malato può aiutare i pazienti a godere di una vita lunga e sana, libera da dolore e complicazioni.