Quali sono i diversi tipi di trattamento del lichen planus?
I vari tipi di trattamenti di lichene planus includono farmaci immunosoppressori, antistaminici, corticosteroidi e retinoidi. La scelta di un trattamento del lichene planus dovrebbe essere fatta dal medico diagnosticato. Quale farmaco è meglio dipende dal tipo e dalla gravità del lichene planus e dai sintomi riscontrati dal paziente. Non esiste un singolo trattamento del lichene planus che cura la malattia e spesso può essere risolto senza alcun trattamento.
Lichen Planus si ritiene che sia una malattia autoimmune, sebbene il suo meccanismo esatto sia sconosciuto. Ciò significa che il sistema immunitario del corpo, normalmente responsabile della lotta con corpi estranei come i batteri nelle malattie infettive, attacca il corpo stesso. Questo è il motivo per cui il trattamento del lichen planus può includere l'uso di farmaci immunosoppressori. Non è contagioso e non può essere passato da persona a persona.
La malattia di solito si manifesta come un'eruzione cutanea rossa o violacea, che inizia più comunemente ai polsi e alle gambe. Può diffondersi sull'interocorpo. Le papule o i dossi, dell'eruzione cutanea sono calibri e possono essere molto pruriginosi. Una caratteristica comune delle papule è l'aspetto di linee bianche fini, indicate come Whickham Striae.
Lichen planus influisce meno comunemente le unghie e il cuoio capelluto, i genitali e le mucose della bocca, che viene definita lichene planus orale. Può apparire come motivi bianchi simili a pizzo in queste aree. La malattia di solito si risolve da sola, ma questo può richiedere da sei mesi a cinque anni.
lichen planus, a seconda di dove appare, e le caratteristiche dell'eruzione cutanea, possono essere suddivise in varie diagnosi descrittive come il lichene planus ipertrofico, atrofico e vescicolare. I diversi tipi di trattamento del lichen planus sono prescritti in base a queste caratteristiche. Nei casi lievi di malattia, la risoluzione può verificarsi senza alcun trattamento. I sintomi, come il prurito, possonorichiedere l'uso di un antistaminico. Spesso è utile un antistaminico sedante, come la clorfeniramina, per aiutare il paziente a dormire senza graffiare.
Il trattamento del lichene planus più comunemente usato sono i corticosteroidi, topicamente o, in casi più gravi, sistematicamente. Il trattamento sistemico a lungo termine è scoraggiato a causa dei potenziali effetti collaterali a lungo termine dei corticosteroidi. Funzionano diminuendo l'infiammazione associata al lichen planus. Sono stati utilizzati anche retinoidi, una versione sintetica di vitamina A, come la tretinoina topica o la isotretinoina orale.
Nei casi gravi, possono essere prescritti farmaci immunosoppressivi come la ciclosporina. A causa della natura autoimmune della malattia, la soppressione del sistema immunitario può migliorarlo o risolverlo. La terapia della luce, o PUVA, che è l'esposizione alla luce UVA in combinazione con Psoralen, ha mostrato alcuni benefici nel trattamento del lichene planus.
La scelta del trattamento del lichen planus dovrebbe essere effettuata in consultazione con un MediCal Practitioner. Tutte le possibili opzioni di trattamento possono avere effetti collaterali, quindi sarà probabilmente effettuata una valutazione del rischio/beneficio. Le malattie concomitanti, i farmaci cronici e i fattori come la gravidanza e l'allattamento dovrebbero essere considerati prima che venga scelta l'opzione migliore.