Qu'est-ce qu'une amputation transfémorale?
Une amputation transfémorale est une amputation des membres inférieurs réalisée en coupant à travers le fémur, le gros os de la jambe. Il s’agit également d’une amputation au-dessus du genou, et la hauteur précise de l’amputation varie selon les cas. Lors de la préparation à une amputation transfémorale, le médecin prend un certain temps pour planifier et choisir la position optimale pour la capacité future du patient à équilibrer et à utiliser une prothèse sans compromettre la qualité des soins médicaux. Il est difficile de s’adapter à cette amputation, car la perte de l’articulation du genou rend plus difficile la réapprentissage de la marche et l’expérience peut être traumatisante sur le plan émotionnel.
L'amputation est recommandée lorsque les autres approches thérapeutiques pour un problème de jambe n'ont pas abouti. Les traumatismes graves, les infections et les maladies vasculaires sont quelques-unes des raisons pouvant nécessiter une amputation. Si une amputation transfémorale est indiquée, une rencontre avec le patient aura généralement lieu d'abord, si possible, pour parler de la procédure et fournir au patient des informations sur son rétablissement. Dans la salle d'opération, l'amputation est soigneusement cartographiée, le chirurgien dessinant et coupant les lambeaux cutanés pour couvrir le moignon avant de sectionner soigneusement les structures de la jambe. Le site chirurgical est fermé et le patient est transféré en convalescence.
Les niveaux de douleur sont souvent très élevés après une amputation transfémorale. Les patients peuvent également ressentir un phénomène connu sous le nom de douleur du membre fantôme, où les nerfs envoient des signaux à partir du membre, comme s'il était toujours là. La récupération implique le remplacement régulier des bandages et l'inspection du site. Le patient utilise d'abord des fauteuils roulants et des béquilles pour se déplacer. Lorsque le site est guéri, la préparation de la prothèse peut commencer et le patient peut apprendre à marcher.
Des études sur les personnes amputées par voie transfémorale ont montré qu'elles investissaient plus d'énergie dans la marche que les personnes amputées sous le genou et les personnes dont les deux jambes étaient intactes. Pendant la récupération, cela peut entraîner une fatigue rapide lorsque le patient apprend à marcher et modifie ses habitudes pour s'adapter à la perte de membre. Dans le cas de doubles amputés, la période de récupération peut être longue, car le patient développe des adaptations et de nouvelles compétences de base.
L'amputation a toujours été considérée par les médecins comme un échec thérapeutique. Les personnes amputées et certains membres du corps médical se sont opposés à cette attitude, en suggérant qu’elle pouvait nuire à la santé mentale des patients et des médecins. Ces personnes soutiennent que l'amputation transfémorale n'est pas un échec du traitement, mais une option de traitement très légitime et appropriée pour certains types de problèmes de santé. Le retrait d'un membre malade peut aider les patients à mener une vie longue et en bonne santé, sans douleur ni complication.