Qual è la procedura di senape?
La procedura di senape è una forma di chirurgia utilizzata per riparare i difetti cardiaci congeniti. Fu sviluppato a Toronto, in Canada, nel 1963 dal Dr. William Mustard, che praticava all'Ospedale per bambini malati. La procedura è stata creata per correggere un difetto alla nascita noto come trasposizione dei grandi vasi, una condizione in cui i vasi attaccati al cuore spostano il sangue nella direzione errata, in modo che il sangue deossigenato fluisca verso piuttosto che lontano dal cuore. Il completamento tempestivo di un processo come la procedura di senape è spesso necessario per salvare la vita di un bambino appena nato.
La trasposizione dei grandi vasi si verifica quando le principali arterie che provengono dal cuore, note come aorta e arteria polmonare, sono collegate a camere errate nel cuore. Questo crea una situazione pericolosa in cui il sangue deossigenato viene spostato nel corpo. I bambini con questa condizione sono comunemente chiamati "bambini blu" a causa della tinta che la loro pelle ha a causa della circolazione impropria di ossigeno.
La procedura di senape prevede il recepimento della funzione delle arterie principali in modo che il flusso di ossigeno possa circolare correttamente in tutto il corpo. Ciò si ottiene con la creazione di un deflettore, o tunnel, che inverte il flusso di sangue in modo che il corpo possa essere adeguatamente rifornito di sangue ossigenato. In un cuore tipicamente funzionante, il sangue deossigenato passa attraverso il ventricolo destro nei polmoni e attraversa il ventricolo sinistro per raggiungere il resto del corpo. Dopo la procedura di senape, il sangue arriva ai polmoni attraverso il ventricolo sinistro e viene inviato al resto del corpo attraverso il ventricolo destro.
I giovani adulti che hanno subito la procedura di senape da bambino possono avere complicazioni come problemi alle arterie coronariche o perdite delle valvole. Un altro problema comune è un ritmo cardiaco anormale a causa del tessuto cicatriziale dell'intervento chirurgico. Alcuni pazienti possono anche soffrire di blocco nel deflettore che è stato fatto per reindirizzare il flusso di sangue. Anche il ventricolo destro può diventare debole, poiché rimane ancora la principale camera di pompaggio del cuore, nonostante il reindirizzamento del flusso sanguigno da e verso il cuore. Questo indebolimento può causare insufficienza cardiaca congestizia.
I pazienti che hanno avuto la procedura di senape devono essere osservati regolarmente per il resto della loro vita. Di solito hanno test regolari, che possono includere ecocardiogramma, monitor Holter, elettrocardiografo e prove di stress. I pazienti che hanno un pacemaker di solito richiedono esami ancora più frequenti.