Vad är senapsproceduren?

Mustardproceduren är en form av kirurgi som används för att reparera medfödda hjärtfel. Det utvecklades i Toronto, Kanada 1963 av Dr. William Mustard, som praktiserade på sjukhuset för sjuka barn. Proceduren skapades för att fixa en födelsedefekt känd som införlivande av de stora kärlen, ett tillstånd där kärlen fäst vid hjärtat rör blod i fel riktning, så att deoxygenerat blod flödar mot snarare än bort från hjärtat. Det är ofta nödvändigt att genomföra en process som Mustard-proceduren för att rädda ett nyfött barns liv.

Transposition av de stora kärlen sker när de huvudsakliga artärerna som kommer från hjärtat, känd som aorta och lungartär, är anslutna till felaktiga kamrar i hjärtat. Detta skapar en farlig situation där deoxygenerat blod flyttas in i kroppen. Barn med tillståndet kallas vanligtvis ”blå spädbarn” på grund av den färg som deras hud har på grund av felaktig syrecirkulation.

Mustardproceduren innefattar transponering av funktionerna hos de huvudsakliga artärerna så att syreflödet kan cirkulera ordentligt i kroppen. Detta åstadkommes genom skapandet av en baffel eller tunnel, som vänder blodflödet så att kroppen kan försörjas ordentligt med syresatt blod. I ett typiskt fungerande hjärta går deoxygenerat blod genom den högra kammaren in i lungorna och går genom den vänstra kammaren för att nå resten av kroppen. Efter senapproceduren går blodet till lungorna genom den vänstra kammaren och skickas till resten av kroppen genom den högra kammaren.

Unga vuxna som har genomgått senapproceduren som barn kan uppleva komplikationer som kranskärlsproblem eller ventilläckage. Ett annat vanligt problem är en onormal hjärtrytm på grund av ärrvävnad från operationen. Vissa patienter kan också drabbas av blockering i baffeln som gjordes för att omdirigera blodflödet. Den högra ventrikeln kan också bli svag, eftersom den fortfarande förblir den viktigaste pumpkammaren för hjärtat, trots omdirigeringen av blodflödet till och från hjärtat. Denna försvagning kan orsaka hjärtsvikt.

Patienter som har haft senapproceduren måste observeras regelbundet resten av livet. De har vanligtvis regelbundna tester, som kan inkludera ekokardiogram, Holter monitor, elektrokardiograf och stresstest. Patienter som har en pacemaker kräver vanligtvis ännu mer frekventa undersökningar.