マスタード法とは？

マスタード法は、先天性心疾患の修復に使用される手術の一種です。 1963年にカナダのトロントで、病気の子供のための病院で練習したウィリアムマスタード博士によって開発されました。 この手順は、大きな血管の転位として知られる先天性欠損症を修正するために作成されました。これは、心臓に取り付けられた血管が血液を誤った方向に動かし、脱酸素化された血液が心臓から離れるのではなく向かって流れる状態です。 マスタード処置などのプロセスをタイムリーに完了することは、新生児の命を救うためにしばしば必要です。

大血管の転位は、大動脈および肺動脈として知られている心臓から来る主要な動脈が心臓の不正確な腔に接続されたときに発生します。 これにより、脱酸素化された血液が体内に移動する危険な状況が生じます。 この状態の子供は、酸素の循環が不適切であるために肌が青くなるため、一般に「青い赤ちゃん」と呼ばれます。

マスタード法は、主要な動脈の機能の転位を伴い、酸素の流れが体全体に適切に循環できるようにします。 これはバッフルまたはトンネルを作成することで達成され、血液の流れを逆にし、酸素化された血液を体に適切に供給することができます。 正常に機能している心臓では、脱酸素化された血液は右心室を通って肺に入り、左心室を通って体の残りの部分に到達します。 マスタード処置の後、血液は左心室を通って肺に行き、右心室を通って体の残りの部分に送られます。

子供の頃からマスタード処置を受けた若い成人は、冠動脈の問題や弁の漏れなどの合併症を経験することがあります。 別の一般的な問題は、手術による瘢痕組織による異常な心臓リズムです。 一部の患者は、血流を再誘導するために行われたバッフルの閉塞にも苦しむ場合があります。 右心室は、心臓への血流と心臓からの血流の方向が変わっても、心臓の主要なポンプ室のままであるため、弱くなる可能性もあります。 この弱体化は、うっ血性心不全を引き起こす可能性があります。

マスタード手術を受けた患者は、生涯にわたって定期的に観察されなければなりません。 通常、定期的な検査が行われ、これには心エコー図、ホルター心電図、心電計、およびストレス検査が含まれます。 ペースメーカーを使用している患者は通常、さらに頻繁な検査を必要とします。