Qual è la procedura standard per una tonsillectomia?
La procedura per una tonsillectomia prevede l'anestesia del paziente, l'inserimento di un tubo di respirazione nasale, l'appoggio della bocca aperta, la rimozione delle tonsille e l'interruzione del sanguinamento. Una tonsillectomia è in genere una procedura ambulatoriale di un'ora e il recupero dura da una a due settimane. Questa procedura è generalmente raccomandata quando la tonsillite frequente provoca apnea notturna o difficoltà a deglutire e respirare. Le adenoidi vengono talvolta rimosse durante una tonsillectomia.
Prima che inizi la procedura per una tonsillectomia, al paziente viene somministrato un sedativo per rilassarli. Una linea endovenosa verrà posizionata nel braccio per somministrare liquidi e antibiotici. Una volta in sala operatoria, la procedura chirurgica per una tonsillectomia inizierà con la somministrazione di anestesia generale. Al fine di mantenere la bocca libera per un intervento chirurgico, un tubo di respirazione verrà serpeggiato attraverso il naso e poi giù per la gola. La bocca sarà quindi aperta, la lingua tesa di mezzo e, se necessario, la parte posteriore della gola sarà coperta di cotone per raccogliere il sangue.
Esistono diversi metodi che possono essere utilizzati per rimuovere le tonsille. Le tonsille possono essere tagliate con una lama da bisturi, un laser o un microdebrider, uno strumento da taglio rotante con aspirazione. Due nuove tecniche che a volte vengono utilizzate o distruggono il tessuto tonsillare usando l'energia a radiofrequenza o distruggono il tessuto tonsillare con una sonda di calore elettrica. Una volta rimosse le tonsille, l'emorragia verrà fermata cauterizzando la ferita o usando piccoli punti. La procedura di una tonsillectomia richiede in genere circa un'ora.
Dopo la tonsillectomia, il paziente verrà posto in una stanza di recupero fino a quando l'anestesia si sarà esaurita e il tubo respiratorio potrà essere rimosso. La maggior parte delle tonsillectomie viene eseguita in regime ambulatoriale o richiede solo una notte in ospedale. Dopo l'intervento chirurgico, il paziente verrà istruito a bere frequentemente, mangiare piccole quantità di cibo morbido e gli verranno somministrati farmaci antidolorifici da utilizzare secondo necessità. Il dolore immediato sarà nella gola, nella mascella e nel collo. Il dolore alla gola può persistere per una o due settimane.
Le adenoidi sono tessuto linfatico situato appena sopra le tonsille e spesso si infettano insieme alle tonsille. Quando si verificano adenoidite frequente e persistente insieme a tonsillite, possono anche essere rimossi durante una tonsillectomia. La procedura chirurgica è la stessa per entrambe le estrazioni e la rimozione aggiuntiva delle adenoidi in genere prolunga l'intervento solo di circa 30 minuti.