Che cos'è una borsa?
Una borsa è una parte importante dell'anatomia di un'articolazione progettata per ridurre l'attrito in modo che l'articolazione possa muoversi liberamente, con una resistenza minima. Le borse consentono alle articolazioni del corpo di articolarsi ripetutamente per tutta la vita, resistendo a pressioni come l'impatto della corsa o la trazione di un'articolazione che può essere causata da un sollevamento pesante. Nel corpo umano, ci sono 160 borse situate in una varietà di posizioni, che vanno dalle articolazioni considerevoli alla spalla e al ginocchio alle articolazioni delicate e molto importanti nelle mani e nei piedi.
Il termine "borsa" deriva dal latino per "borsa". Queste strutture assumono la forma di piccole sacche piene di liquido. Quando gli elementi di un'articolazione, tra cui osso, cartilagine e legamenti, si articolano in un movimento, invece di sfregarsi l'uno contro l'altro, si sfregano contro la borsa. Ciò distribuisce lo stress del movimento articolare e limita anche l'attrito, consentendo all'articolazione di articolarsi in modo molto uniforme e uniforme per tutta la sua gamma di movimento.
In genere le borse sono molto sottili. Non è necessario molto materiale per isolare efficacemente un'articolazione. Lo strato esterno del sacco è una capsula resistente, progettata per prevenire la rottura, e l'interno è rivestito con membrana sinoviale, un tipo di tessuto che comprende cellule specializzate note come fibroblasti. I fibroblasti sono cellule che secernono materiali fibrosi e nel caso delle borse producono liquido sinoviale. Questo fluido riguarda la consistenza degli albumi, un peso ideale per un lubrificante comune. Altre cellule all'interno della struttura rimuovono i contaminanti che penetrano nella borsa per proteggerla dalle infezioni.
A volte, la borsa si infiamma in una condizione chiamata borsite. Quando è irritato, i fibroblasti vanno in overdrive e iniziano a produrre un volume elevato di liquido sinoviale. Questo fa gonfiare il sacco. L'articolazione diventa rigida e dolorosa perché invece di ridurre l'attrito, la borsa gonfia esercita una pressione sull'articolazione. Il riposo può consentire al gonfiore di diminuire e talvolta vengono prescritti farmaci antinfiammatori per ridurre il gonfiore. Altre tecniche di trattamento comprendono l'elevazione dell'articolazione e la formazione di ghiaccio.
In alcuni casi, è necessario un intervento chirurgico sulla borsa. Ciò può verificarsi quando il sacco si rompe o diventa gravemente gonfio e infiammato. Alcune persone con artrite sviluppano infiammazione cronica nella borsa e questo porta a danni alle articolazioni. La chirurgia può essere utilizzata per sostituire del tutto un'articolazione o per affrontare una lacrima. Viene spesso eseguito in modo artroscopico, con l'uso di una telecamera per visualizzare l'interno dell'articolazione e piccole incisioni per introdurre strumenti.