失語症評価の種類は何ですか？

「失語症」という用語は、多くの場合、脳の損傷によって引き起こされる、音声を理解または生成する能力の障害を表します。 失語症は、表現性失語症と受容性失語症の2つの特定のタイプに分類できます。 音声言語病理学者（SLP）は、患者が提示する失語症の種類を特定し、いくつかの手法のいずれかを使用して状態を評価するように訓練されています。 失語症の評価には、ハルステッドスクリーニングテスト、トークンテスト、コミュニケーション能力のポーチインデックス（PICA）、および失語症の鑑別診断のためのミネソタテスト（MTDDA）があります。 他のタイプの失語症評価は、ボストン診断失語症検査と日常生活におけるコミュニケーション能力（CADL）スクリーニング検査です。

通常、最初の失語症評価テストは、存在する失語症のタイプを検出し、特定の特徴に注意を喚起するスクリーニングです。 スクリーニングテストでは、評価者側の特別なトレーニングは必要ありません。 ただし、有能な医療提供者が実施する必要があります。 音声言語病理学者は、利用可能な失語症評価ツールを使用して、治療を患者に合わせて調整し、達成可能な最も成功した結果のために音声を最適化するプログラムを計画します。

失語症評価のための2つの最も一般的なスクリーニング検査は、ハルステッドスクリーニング検査とトークン検査です。 1984年に開発されたHalstead Screening Testでは、被験者が一般的な単語のスペル、一般的なオブジェクトの命名、数字と文字の識別などの一連のタスクを実行する必要があります。 患者は、話し言葉を読んだり、書いたり、理解したりして、受容性失語と表現性失語の両方の重症度を特定するように求められることもあります。 1978年に改訂されたトークンテストは、形状、サイズ、色が異なる20個のトークンを必要とする管理しやすいテストです。 患者は、「赤い四角に触れる」、「緑の長方形を青い円の上に置く」などの60以上の組み合わせを識別するように求められます。

より包括的な失語症評価では、評価者は失語症検査の実施に関する広範なトレーニングを受ける必要があります。 失語症の鑑別診断のためのミネソタテストは、すべての言語モダリティにおける患者の長所と短所の評価を提供します。 これは最も包括的なテストであり、管理に2〜6時間かかります。 MTDDAは、聴覚障害、視覚障害、音声/言語障害など、5つのセクションに分割された40以上のサブテストで構成されています。

1972年に開発されたBoston Diagnostic Aphasia Examinationには、失語症の存在を診断し、広範囲にわたるパフォーマンスレベルを測定し、言語のすべての領域の赤字の重症度を評価する24以上のサブテストが含まれています。 患者には、表示された失語症のレベルを客観的に説明するスコアが与えられます。

コミュニケーション能力のポーチインデックスは、主に言語障害の程度の客観的尺度として使用されます。 また、回復のための患者の予後の指標です。 サブテストでは、患者がオブジェクト操作、視覚的なマッチング、および抽象的なフォームのコピーに参加する必要があります。

日常生活におけるコミュニケーション能力は、最近開発された失語症評価です。 患者は、医師のオフィスや食料品店などでの通常の活動をシミュレートするロールプレイング運動に従事しています。 患者は60を超える特定の質問に回答するように求められ、各回答は、患者が自分の考えをどの程度効果的に伝えたかに応じて3段階のスケールで評価されます。