食道括約筋の痛みの原因は何ですか?
食道括約筋の痛みにはさまざまな原因があります。最も一般的なものの1つは、胃食道逆流症です。その他の原因には、びまん性食道痙攣、くるみ分けの食道、および過敏性食道が含まれます。食道の痛みの多くの症例は、心不全と同様の症状を示しているため、心臓病を除外するために医師からの適切な診断が必要です。
食道括約筋の痛みの最も一般的な原因の1つは、GERDとも呼ばれる胃食道逆流症です。胃酸や食物が食道に戻ってくるのを防ぐために、食物が胃に通過することを許可する場合を除き、通常、より低い食道括約筋は閉じたままです。括約筋が過食、裂孔ヘルニア、またはその他の理由で弱体化した場合、有害な胃酸が食道に入り、痛みを引き起こす可能性があります。
食道括約筋の痛みは、食道けいれんによって引き起こされることがあります。びまん性食道痙攣を含む2つの異なるタイプの食道けいれんがありますくるみ割り人形食道。食道は健康であるときに収縮し、消化のために食べ物を喉から胃に移動させるのに役立ちます。このシステムには、食道痛を引き起こす可能性のある機能障害がある場合があります。
びまん性食道痙攣は、食物を押し下げる通常の収縮が正しく機能しない場合に発生します。この障害は、ほとんどの場合、食道のいくつかのセクションとして同時に収縮します。食道が不適切に収縮すると、食物は所定の位置に立ち往生し、胃の中に移動できず、食道括約筋の痛みを引き起こします。この障害の正確な原因は不明ですが、白人の成人女性で最も頻繁に発生します。この機能障害の原因に関するいくつかの理論には、胃神経の胃逆流、原発性神経障害、または迷走神経の血管の圧縮が含まれます。
くるみ割り人形食道は、食道括約筋のもう1つの原因ですびまん性食道けいれんに非常によく似た痛み。この障害は、食道の収縮が食物を押し下げるために適切なシーケンスにあるときに発生しますが、収縮の強度は通常の収縮より2倍以上強いです。びまん性食道けいれんのようなこの障害の原因は不明です。
食道過敏症は、食道括約筋の痛みのもう1つの可能性のある原因です。食道の過敏症は、食道の正常なプロセスが異常な痛み感覚を引き起こすと発生します。これは、痛み受容体の機能障害によって引き起こされ、痛みの閾値が減少します。食道には化学受容体神経、機械受容体神経、および熱受容体神経が含まれていますが、これは過剰に刺激され、痛みを引き起こす可能性があります。