駆出率とは何ですか?
駆出率とは、拍動ごとに心臓の心室から排出される血液の割合を示す測定値です。 通常、心臓の主要なポンプ室である左心室から測定されます。 肺に送達される血液の量を指すために、右心室駆出率(RVEF)として認定されることもあります。
心拍中、心筋は活動中の他の筋肉と同様に収縮および弛緩します。 弛緩により、心室、またはチャンバーが血液で満たされます。 収縮により血液が強制的に戻されます。 心臓の強さと動脈の透明度が、体全体に押し出され循環される血液の量を決定します。
収縮直前の心室の血液は、拡張末期容積と呼ばれます。 収縮後に心室に残った容積が収縮末期の容積です。 収縮末期から収縮末期を差し引くと、1回拍出量と呼ばれる数値が生成されます。 駆出率は、1回拍出量を拡張末期容量で除算することによって求められます。 事実上、これは、各拍で押し出された拡張末期の容積の割合です。
平均体重約154ポンド(70 kg)の健康な男性の場合、1回拍出量は約2.4オンス(70 ml)であり、拡張終期の体積は約4.1オンス(120 ml)でなければなりません。 これにより、駆出率は2.4 / 4.1または70/120になり、約58%になります。 通常の左心室駆出率(LVEF)の範囲は50〜70%ですが、心臓の損傷や心臓のその他の問題によって減少する可能性があります。
心臓専門医は駆出率を使用して、特に狭心症や胸痛など、多くの病気にかかっている患者の予後を判定します。 以下の数値はLVEFのおおよその範囲とその兆候です:50-70%は正常、36-49%は正常以下、35-40%は収縮期心不全を示し、35%以下は生命を脅かす不規則であると考えられます。 駆出率がこの最も低いカテゴリーにあることが判明した場合、完全な心不全を防ぐために即座に処置が取られます。
駆出率は、さまざまな画像技術によって測定されます。 心エコー図とも呼ばれる超音波は、音波を使用して心臓の画像を生成します。 心臓カテーテル法では、細い管を下肢の静脈と心臓に挿入し、磁気共鳴画像法(MRI)は磁場と電波を使用して体の断面を作成します。 心臓コンピューター断層撮影(CT)は、X線のより複雑なバージョンであり、Multiple Gated Acquisition(MUGA)スキャンは、血流中の少量の放射性物質を特殊なカメラと組み合わせて使用し、血液の送り出しを視覚化します。