Wat is een uitwerpfractie?
Een uitstootfractie is een meting die vertelt welk percentage bloed met elke slag uit een ventrikel in het hart wordt gepompt. Het wordt meestal gemeten uit de linkerventrikel, de belangrijkste pompkamer in het hart. Soms wordt het gekwalificeerd als de rejectiefractie van de rechter ventrikel (RVEF) om te verwijzen naar de hoeveelheid bloed die aan de longen wordt geleverd.
Tijdens een hartslag contracteert de hartspier en ontspant net als elke andere spier tijdens activiteit. Met de ontspanning kunnen de ventrikels of kamers zich vullen met bloed. De samentrekking dwingt het bloed terug. De sterkte van het hart en de duidelijkheid van slagaders bepaalt hoeveel bloed zal worden geduwd en door het lichaam wordt gecirculeerd.
Het bloed in een ventrikel vlak voordat de samentrekking einddiastolisch volume wordt genoemd. Het volume dat in de ventrikel achterblijft na de samentrekking is het eind-systolische volume. Als u het eind-systolisch aftrekt van het einddiastolische volume, produceert dit een getal dat het slagvolume wordt genoemd.De ejectiefractie wordt gevonden door het slagvolume te delen door het einddiastolische volume. In feite is dit het percentage eind-diastolisch volume dat bij elke beat werd gedwongen.
Voor een gemiddelde, gezonde man met een gewicht van ongeveer 154 lbs (70 kg) moet een slagvolume ongeveer 2,4 oz (70 ml) zijn en het einddiastolisch volume zou ongeveer 4,1 oz (120 ml) moeten zijn. Dit maakt de ejectiefractie 2.4/4.1 of 70/120 die ongeveer 58%is. Een normale linker ventrikel ejectiefractie (LVEF) varieert van 50 tot 70%, maar deze kan worden verminderd door hartschade of andere problemen met het hart.
Cardiologen gebruiken de ejectiefractie om een prognose te bepalen bij patiënten met een aantal kwalen, niet in het minst onder hen angina of pijn op de borst. De volgende nummers zijn benaderende reeksen voor LVEF en hun indicaties: 50-70% is normaal, 36-49% is lager dan normaal, 35-40% kan wijzen op systolisch hart fAilure, en minder dan 35%, wordt als levensbedreigend en onregelmatig beschouwd. Als de ejectiefractie in deze laagste categorie is gebleken, wordt onmiddellijke actie ondernomen om volledig hartfalen te voorkomen.
De ejectiefractie wordt gemeten door verschillende beeldvormingstechnieken. Een echografie, ook wel een echocardiogram genoemd, gebruikt geluidsgolven om beelden van het hart te produceren. Cardiale katheterisatie omvat een dunne buis die in een ader in het been en in het hart wordt geplaatst, terwijl magnetische resonantie beeldvorming (MRI) magnetische velden en radiogolven gebruikt om dwarsdoorsneden van het lichaam te creëren. Cardiale computertomografie (CT) is een meer betrokken versie van een röntgenfoto's en een multiple gated acquisition (muga) scan gebruikt een kleine hoeveelheid radioactief materiaal in de bloedbaan gecombineerd met speciale camera's om een visualisatie van het pompbloed te creëren.