Hva er en fraksjonsfraksjon?
En utstøtningsfraksjon er en måling som forteller hvilken prosentandel av blod som pumpes ut av en ventrikkel i hjertet med hver takt. Det måles vanligvis fra venstre ventrikkel, som er det viktigste pumpekammeret i hjertet. Noen ganger er den kvalifisert som den høyre ventrikkelutkastingsfraksjon (RVEF) for å referere til mengden blod som leveres til lungene.
Under en hjerteslag trekker hjertemuskelen seg sammen og slapper av akkurat som alle andre muskler under aktivitet. Avslapningen gjør at ventriklene, eller kamrene, kan fylles med blod. Sammentrekningen tvinger blodet ut igjen. Styrken i hjertet og klarheten i arteriene bestemmer hvor mye blod som skal skyves ut og sirkuleres i hele kroppen.
Blodet i en ventrikkel rett før sammentrekningen kalles sluttdiastolisk volum. Volumet som er igjen i ventrikkelen etter sammentrekningen er det endesystoliske volumet. Hvis du trekker fra det endosystoliske fra det sluttdiastoliske volumet, produserer det et tall som heter slagvolumet. Utstøtningsfraksjonen blir funnet ved å dele slagvolumet med sluttdiastolisk volum. Effektivt er dette prosentandelen av sluttdiastolisk volum som ble tvunget ut med hver takt.
For en gjennomsnittlig, sunn mann som veier omtrent 70 kg, bør slagvolumet være ca. 2,4 oz (70 ml) og sluttdiastolisk volum bør være ca. 4,1 oz (120 ml). Dette gjør at utkastingsfraksjonen 2.4 / 4.1 eller 70/120 er omtrent 58%. En normal ejektasjonsfraksjon fra venstre ventrikkel (LVEF) varierer fra 50 til 70%, men den kan reduseres av hjerteskade eller andre hjerteproblemer.
Kardiologer bruker utstøtningsfraksjonen for å bestemme en prognose hos pasienter som lider av en rekke plager, ikke minst blant dem angina eller brystsmerter. Følgende tall er omtrentlige områder for LVEF og indikasjoner på disse: 50-70% er normal, 36-49% er under normal, 35-40% kan indikere systolisk hjertesvikt, og under 35% regnes som livstruende og uregelmessig. Hvis det viser seg at utstøtningsfraksjonen er i denne laveste kategorien, tas det øyeblikkelig tiltak for å forhindre full hjertesvikt.
Ejektasjonsfraksjonen måles ved forskjellige bildeteknikker. En ultralyd, også kalt et ekkokardiogram, bruker lydbølger for å produsere bilder av hjertet. Hjertekateterisering innebærer et tynt rør plassert i en blodåre i beinet og inn i hjertet, mens magnetisk resonansavbildning (MRI) bruker magnetiske felt og radiobølger for å skape tverrsnitt av kroppen. Hjertecomputert tomografi (CT) er en mer involvert versjon av en røntgen og en MUGA-skanning (Multiple Gated Acquisition) bruker en liten mengde radioaktivt materiale i blodomløpet kombinert med spesielle kameraer for å skape en visualisering av det pumpende blodet.