Che cos'è una frazione di eiezione?
Una frazione di eiezione è una misura che indica quale percentuale di sangue viene pompata dal ventricolo nel cuore ad ogni battito. Di solito viene misurata dal ventricolo sinistro, che è la principale camera di pompaggio nel cuore. A volte è qualificato come la frazione di espulsione del ventricolo destro (RVEF) per riferirsi alla quantità di sangue erogata ai polmoni.
Durante un battito cardiaco, il muscolo cardiaco si contrae e si rilassa proprio come qualsiasi altro muscolo durante l'attività. Il rilassamento consente ai ventricoli o alle camere di riempirsi di sangue. La contrazione costringe il sangue ad uscire di nuovo. La forza del cuore e la chiarezza delle arterie determina la quantità di sangue che verrà espulsa e fatta circolare in tutto il corpo.
Il sangue nel ventricolo proprio prima della contrazione si chiama volume diastolico finale. Il volume lasciato nel ventricolo dopo la contrazione è il volume sistolico finale. Se si sottrae l'estremità sistolica dal volume dell'estremità diastolica, si produce un numero chiamato volume del tratto. La frazione di eiezione si trova dividendo il volume della corsa per il volume diastolico finale. In effetti, questa è la percentuale di volume diastolico che è stata forzata ad ogni battito.
Per un uomo medio e sano che pesa circa 70 kg, il volume della corsa dovrebbe essere di circa 70 ml e il volume diastolico finale dovrebbe essere di circa 120 ml. Questo rende la frazione di eiezione 2.4 / 4.1 o 70/120 che è di circa il 58%. Una normale frazione di eiezione del ventricolo sinistro (LVEF) varia dal 50 al 70%, ma può essere ridotta da danni cardiaci o altri problemi cardiaci.
I cardiologi usano la frazione di eiezione per determinare una prognosi nei pazienti che soffrono di una serie di disturbi, non ultimo tra cui angina o dolore toracico. I seguenti numeri sono intervalli approssimativi per LVEF e le loro indicazioni: il 50-70% è normale, il 36-49% è al di sotto della norma, il 35-40% può indicare insufficienza cardiaca sistolica e al di sotto del 35% è considerato pericoloso per la vita e irregolare. Se la frazione di eiezione si trova in questa categoria più bassa, vengono prese misure immediate per prevenire l'insufficienza cardiaca completa.
La frazione di eiezione viene misurata mediante varie tecniche di imaging. Un ultrasuono, chiamato anche ecocardiogramma, utilizza le onde sonore per produrre immagini del cuore. Il cateterismo cardiaco comporta un tubo sottile posto in una vena della gamba e nel cuore, mentre la risonanza magnetica (MRI) utilizza campi magnetici e onde radio per creare sezioni trasversali del corpo. La tomografia computerizzata cardiaca (CT) è una versione più coinvolta di una radiografia e una scansione MUGA (Multiple Gated Acquisition) utilizza una piccola quantità di materiale radioattivo nel flusso sanguigno combinato con telecamere speciali per creare una visualizzazione del sangue di pompaggio.