Quali sono le cause della paralisi del bulbare?
La paralisi del bulbare è una sindrome che colpisce i motoneuroni più bassi del cervello. Esistono diverse cause di paralisi del bulbare, tra cui malattie genetiche, vascolari, degenerative e infiammatorie; malignità; e tossine batteriche. Si verifica quando i nervi cranici inferiori del cervello sono compromessi a causa del trauma alle cellule o al centro di controllo motorio del tronco cerebrale o da altre lesioni ai nervi cranici inferiori nel tronco cerebrale. “Bulbar” refers to the lower brainstem area, or medulla oblongata, which controls cranial nerves seven through 12, and “palsy” is a form of bodily weakness, so bulbar palsy is any weakness caused by lesion, trauma, or defect to these nerves or the area that controls them.
Genetic causes of bulbar palsy include Kennedy’s disease, which is a neuromuscular Disturbo e porfiria acuta intermittente, un disturbo metabolico che può portare alla malattia dei neuroni. Un ictus che colpisce questa area inferiore del tronco cerebrale è chiamato "infarto midollare". Questo danno al vasculIl sistema AR può influire sulla minore funzione motoria dei nervi cranici inferiori. Malattia dei motoneuroni, causata dalle tossine; e altre malattie degenerative, tra cui la siringobulbia, che è una complicazione nei percorsi neurologici che provoca dilatazione nella parte interna del cervello; può anche causare paralisi del bulbare.
I motoneuroni più bassi possono essere danneggiati dall'infezione che porta all'infiammazione, come nei casi di sindrome di Guillan-Barré, poliomielite e malattia di Lyme e nel caso di un tumore al cervello. La sindrome di Guillan-Barré fornisce un esempio di come i centri nervosi siano danneggiati da una malattia infiammatoria. In questo caso, la debolezza progressiva provoca paralisi periferica iniziale o indebolimento di braccia e gambe, che alla fine sale ai centri del bulbare del cervello. Questa paralisi progressiva crea un disturbo all'interno dei motoneuroni del cervello, causando la perdita di controllo muscolare.
Anche la paralisi del bulbarecausato da malignità, come un tumore al cervello. Se il tronco cerebrale sviluppa un tumore o una glomia, può prevalere sul normale funzionamento del cervello e del motore. La funzione motoria può essere influenzata in modo permanente, anche se il tumore viene rilevato e rimosso. La tossina batterica che causa il botulismo crea paralisi muscolare attraverso il flusso sanguigno del corpo e influisce sul funzionamento motorio inferiore. I casi di botulismo sono rari nei paesi in via di sviluppo, rendendo questa la causa meno probabile della paralisi del bulbare.
La paralisi del bulbare è un disturbo degenerativo. I nervi cranici colpiti dalla paralisi del bulbare controllano i muscoli responsabili di masticazione, deglutizione, linguaggio e, in alcuni casi, respirazione e movimento facciale. Se uno di questi nervi è danneggiato, sono colpiti i motoneuroni più bassi e i risultati della paralisi. È spesso confuso con la paralisi della pseudobulbar, che condivide molti degli stessi sintomi della paralisi del bulbare ma è causato da danni ai motoneuroni superiori derivanti da ictus e colpisce diverse aree della corteccia cerebrale.