Was sind die Ursachen der Bulbarparese?
Bulbarparese ist ein Syndrom, das die unteren Motoneuronen des Gehirns betrifft. Es gibt verschiedene Ursachen für Bulbarparese, einschließlich genetischer, vaskulärer, degenerativer und entzündlicher Erkrankungen. Malignität; und bakterielle Toxine. Es tritt auf, wenn die unteren Hirnnerven des Gehirns aufgrund eines Traumas der Zellen oder des motorischen Kontrollzentrums des Hirnstamms oder aufgrund anderer Läsionen der unteren Hirnnerven im Hirnstamm beeinträchtigt sind. "Bulbar" bezieht sich auf den unteren Hirnstammbereich oder Medulla oblongata, der die Hirnnerven 7 bis 12 kontrolliert, und "Lähmung" ist eine Form von Körperschwäche. Bulbar-Lähmung ist also jede Schwäche, die durch eine Verletzung, ein Trauma oder einen Defekt dieser Nerven verursacht wird oder der Bereich, der sie steuert.
Zu den genetischen Ursachen der Bulbarparese zählen die Kennedy-Krankheit, eine neuromuskuläre Störung, und die akute intermittierende Porphyrie, eine Stoffwechselstörung, die zu einer Neuronenkrankheit führen kann. Ein Schlaganfall, der diesen unteren Bereich des Hirnstamms betrifft, wird als „Markinfarkt“ bezeichnet. Diese Schädigung des Gefäßsystems kann die untere motorische Funktion der unteren Hirnnerven beeinträchtigen. Motoneuron-Krankheit, die durch Toxine verursacht wird; und andere degenerative Erkrankungen, einschließlich Syringobulbia, die eine Komplikation in neurologischen Bahnen darstellt, die eine Ausdehnung im inneren Teil des Gehirns verursacht; kann auch Bulbarparese verursachen.
Niedrigere Motoneuronen können durch eine Infektion geschädigt werden, die zu Entzündungen führt, wie im Fall des Guillan-Barré-Syndroms, der Poliomyelitis und der Lyme-Borreliose sowie im Fall eines Hirntumors. Das Guillan-Barré-Syndrom ist ein Beispiel dafür, wie die Nervenzentren durch eine entzündliche Erkrankung geschädigt werden. In diesem Fall verursacht die fortschreitende Schwäche eine anfängliche periphere Lähmung oder eine Schwächung der Arme und Beine, die schließlich zu den Bulbarzentren des Gehirns aufsteigt. Diese fortschreitende Lähmung führt zu Störungen in den Motoneuronen des Gehirns, was zu einem Verlust der Muskelkontrolle führt.
Bulbarparese kann auch durch bösartige Erkrankungen wie Gehirntumoren verursacht werden. Wenn der Hirnstamm einen Tumor oder eine Glomia entwickelt, kann dies die normale Funktion des Gehirns und der Motoren außer Kraft setzen. Die motorische Funktion kann dauerhaft beeinträchtigt werden, auch wenn der Tumor erkannt und entfernt wird. Das bakterielle Toxin, das Botulismus verursacht, bewirkt eine Muskelparalyse durch die Blutbahn des Körpers und beeinträchtigt die motorische Funktionsfähigkeit. Fälle von Botulismus sind in den Entwicklungsländern selten, weshalb dies die unwahrscheinlichste Ursache für Bulbarparese ist.
Bulbarparese ist eine degenerative Erkrankung. Die von Bulbarparese betroffenen Hirnnerven kontrollieren die Muskeln, die für Kauen, Schlucken, Sprechen und in einigen Fällen für Atmung und Gesichtsbewegung verantwortlich sind. Wenn einer dieser Nerven beschädigt ist, sind die unteren Motoneuronen betroffen und es kommt zu Lähmungen. Es wird oft mit einer Pseudobulbärlähmung verwechselt, die viele der gleichen Symptome wie eine Bulbärlähmung aufweist, jedoch durch eine Schädigung der oberen Motoneuronen infolge eines Schlaganfalls verursacht wird und verschiedene Bereiche der Großhirnrinde betrifft.