十二指腸がんとは
十二指腸がんは、十二指腸として知られる小腸の最初の部分から発生するがんです。 また、小腸がんと呼ばれることもあり、胃腸がんのまれな形態です。 胃腸がんは、胃、食道、小腸など、消化管のどこにでも発生する可能性があります。
十二指腸癌はまれであると考えられていますが、この癌の発症に関連する特定の危険因子があります。 セリアック病またはクローン病にかかっている人はリスクが高くなります。 結腸ポリープがあると、十二指腸癌を発症する可能性も高くなります。 脂肪の多い食事も危険因子です。
症状には、胃痛、嘔吐、食欲不振、体重減少などがあります。 一部の人々は腹部のしこりを感じることができます。 十二指腸癌は消化を妨げ、胸焼けと酸逆流が起こることがあります。 消化管からの出血も発生し、血便が生じることがあります。 疲労は、特にがんの進行に伴う一般的な症状でもあります。
ほとんどの十二指腸がんは腺がんです。 他の腫瘍タイプはカルチノイドと肉腫です。 カルチノイドと肉腫は十二指腸で発生する可能性がありますが、小腸の他の部分ではより一般的です。
症状の多くは他のタイプの胃腸疾患と類似しているため、診断を下すにはさまざまな医学的検査が必要になる場合があります。 腹部のしこりを調べるために身体検査が行われます。 便中の血液をチェックするために、便サンプルが推奨される場合があります。
推奨される追加の検査には、腹部のCTスキャンまたはX線検査が含まれます。 バリウム注腸が行われることがありますが、これには直腸に液体のバリウムを入れることが含まれます。 バリウムは腸を覆っており、これにより腸をX線で見ることができます。 肝臓から放出される物質を測定する肝機能検査も、診断に役立ちます。
十二指腸がんの治療には、多くの場合、化学療法と放射線療法が含まれます。 治療の種類は、患者の年齢、がんの病期、および存在する可能性のあるその他の健康状態によって異なります。 場合によっては、手術が選択肢になることがあります。
手術が行われると、ホイップル手術として知られる方法が実施される場合があります。 ホイップル中、胃の一部とともに十二指腸が除去されます。 胃と膵臓は、空腸と呼ばれる小腸の異なる部分に付着しています。 これは大手術と見なされ、すべての場合に推奨されるわけではありません。