Vad är duodenal cancer?
Duodenal cancer är cancer som börjar i den första delen av tunntarmen, känd som tolvfingertarmen. Det kan också kallas tunntarmscancer och är en sällsynt form av gastrointestinal cancer. Mage-tarmcancer kan utvecklas var som helst i mag-tarmbanan, inklusive mage, matstrupe och tarmtarm.
Även om duodenal cancer anses vara sällsynt, finns det vissa riskfaktorer förknippade med att utveckla denna cancer. Människor som har celiaki eller Crohns sjukdom har en ökad risk. Att ha kolonpolypper ökar också chanserna att utveckla duodenal cancer. Att äta en diet med mycket fett är också en riskfaktor.
Symtom kan inkludera magsmärta, kräkningar, aptitlöshet och viktminskning. Vissa människor kan känna en klump i buken. Duodenal cancer påverkar matsmältningen, och halsbränna och sur reflux kan utvecklas. Blödning från mag-tarmbanan kan också utvecklas, vilket kan leda till blodiga avföringar. Trötthet är också ett vanligt symptom, särskilt när cancern utvecklas.
De flesta cancer i duodenal är adenokarcinom. Andra tumörtyper är karcinoid och sarkom. Även om karcinoid och sarkom kan utvecklas i tolvfingertarmen, är de vanligare i andra delar av tunntarmen.
Eftersom många av symtomen liknar andra typer av mag-tarmsjukdomar, kan olika medicinska test behövas för att ställa en diagnos. En fysisk undersökning utförs för att kontrollera om klumpar i buken. Ett avföringsprov kan rekommenderas för att kontrollera om det finns blod i avföringen.
Ytterligare tester som kan rekommenderas inkluderar en CT-skanning eller röntgen av buken. En barium lavemang kan göras, vilket innebär att en flytande form av barium i ändtarmen. Bariumet täcker tarmarna och detta gör att tarmarna kan ses av en röntgenstråle. Ett leverfunktionstest, som mäter ämne som frisätts av levern, kan också användas för att göra en diagnos.
Behandling för tolvfingertarmscancer inkluderar ofta kemoterapi och eventuellt strålterapi. Typ av behandling beror på patientens ålder, cancerstadiet och andra hälsotillstånd som kan finnas. I vissa fall kan kirurgi vara ett alternativ.
När operationen sker kan en metod som kallas Whipple-proceduren utföras. Under en Whipple tas tolvfingertarmen bort tillsammans med en del av magen. Magen och bukspottkörteln är än bundna till en annan del av tunntarmen som kallas jejunum. Detta anses vara en större operation och kan inte rekommenderas i alla fall.