Co je to duodenální rakovina?

Duodenální rakovina je rakovina, která začíná v první části tenkého střeva, známá jako duodenum. Může být také označována jako rakovina tenkého střeva a je vzácnou formou rakoviny gastrointestinálního traktu. Rakovina gastrointestinálního traktu se může vyvíjet kdekoli v gastrointestinální stopě, včetně žaludku, jícnu a tenkého střeva.

Ačkoli je duodenální rakovina považována za vzácnou, s rozvojem této rakoviny jsou spojeny určité rizikové faktory. Lidé s celiakií nebo Crohnovou chorobou jsou vystaveni zvýšenému riziku. S polypy tlustého střeva také zvyšuje šance na rozvoj duodenální rakoviny. Rizikovým faktorem je také stravování s vysokým obsahem tuku.

Příznaky mohou zahrnovat bolesti žaludku, zvracení, ztrátu chuti k jídlu a hubnutí. Někteří lidé mohou cítit hrudku v břiše. Duodenální rakovina narušuje trávení a může se objevit pálení žáhy a kyselý reflux. Může se také vyvinout krvácení z gastrointestinálního traktu, což má za následek krvavé stolice. Únava je také častým příznakem, zejména s postupem rakoviny.

Většina duodenálních rakovin jsou adenokarcinomy. Jiné typy nádorů jsou karcinoid a sarkomy. Ačkoli se karcinoid a sarkomy mohou vyvíjet v duodenu, vyskytují se častěji v jiných částech tenkého střeva.

Protože mnoho příznaků je podobných jiným typům gastrointestinálních onemocnění, může být pro stanovení diagnózy zapotřebí různých lékařských testů. Fyzikální vyšetření se provádí za účelem kontroly hrudek v břiše. Vzorek stolice může být doporučen ke kontrole krve ve stolici.

Mezi další testy, které lze doporučit, patří CT nebo rentgen břicha. Může být proveden klyzmus barya, který zahrnuje uvedení tekuté formy barya do konečníku. Barium potahuje střeva a to umožňuje střeva prohlížet rentgenem. Pro stanovení diagnózy lze také použít jaterní funkční test, který měří látku uvolňovanou v játrech.

Léčba duodenálního karcinomu často zahrnuje chemoterapii a případně i radiační terapii. Typ léčby bude záviset na věku pacienta, stadiu rakoviny a dalších zdravotních stavech, které mohou být přítomny. V některých případech může být možnost chirurgie.

Pokud dojde k chirurgickému zákroku, lze provést metodu známou jako Whippleův postup. Během Whipple, duodenum je odstraněn spolu s částí žaludku. Žaludek a slinivka břišní jsou pak připojeny k jiné části tenkého střeva zvané jejunum. Toto je považováno za hlavní operaci a nemusí být ve všech případech doporučeno.