Qu'est-ce que le cancer duodénal?
Le cancer duodénal est un cancer qui commence dans la première partie de l'intestin grêle, appelée duodénum. Il peut aussi être appelé cancer de l'intestin grêle et constitue une forme rare de cancer gastro-intestinal. Le cancer gastro-intestinal peut se développer n'importe où dans la voie gastro-intestinale, y compris l'estomac, l'œsophage et l'intestin grêle.
Bien que le cancer duodénal soit considéré comme rare, il existe certains facteurs de risque associés au développement de ce cancer. Les personnes atteintes de la maladie cœliaque ou de la maladie de Crohn présentent un risque accru. Avoir des polypes du côlon augmente également les chances de développer un cancer duodénal. Une alimentation riche en graisses est également un facteur de risque.
Les symptômes peuvent inclure des douleurs à l'estomac, des vomissements, une perte d'appétit et une perte de poids. Certaines personnes peuvent sentir une boule dans l'abdomen. Le cancer duodénal interfère avec la digestion et peut provoquer des brûlures d'estomac et un reflux acide. Des saignements gastro-intestinaux peuvent également se développer, entraînant des selles sanglantes. La fatigue est également un symptôme courant, en particulier à mesure que le cancer progresse.
La plupart des cancers duodénaux sont des adénocarcinomes. Les autres types de tumeurs sont les carcinoïdes et les sarcomes. Bien que les carcinoïdes et les sarcomes puissent se développer dans le duodénum, ils sont plus fréquents dans d’autres parties de l’intestin grêle.
Étant donné que bon nombre des symptômes ressemblent à ceux d’autres types de maladies gastro-intestinales, divers tests médicaux peuvent être nécessaires pour poser un diagnostic. Un examen physique est effectué pour vérifier la présence de bosses dans l'abdomen. Un échantillon de selles peut être recommandé pour vérifier la présence de sang dans les selles.
Des tests supplémentaires qui peuvent être recommandés incluent un scanner ou une radiographie de l'abdomen. Un lavement de baryum peut être pratiqué, ce qui implique l'introduction d'une forme liquide de baryum dans le rectum. Le baryum recouvre les intestins, ce qui permet aux intestins d'être vus par une radiographie. Un test de la fonction hépatique, qui mesure la substance libérée par le foie, peut également être utilisé pour établir un diagnostic.
Le traitement du cancer duodénal comprend souvent une chimiothérapie et éventuellement une radiothérapie. Le type de traitement dépendra de l'âge du patient, du stade du cancer et des autres problèmes de santé éventuellement présents. La chirurgie peut être une option dans certains cas.
En cas de chirurgie, une méthode appelée procédure de Whipple peut être effectuée. Au cours d'un Whipple, le duodénum est enlevé avec une partie de l'estomac. L'estomac et le pancréas sont ensuite attachés à une section différente de l'intestin grêle appelée le jéjunum. Ceci est considéré comme une opération majeure et peut ne pas être recommandé dans tous les cas.